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- 2016-10-19 发布于北京
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^肺癌教学护理查房1
病例介绍 27床、吕香会、男、53岁,诊断为:肺癌。患者于2008年7月因“咳嗽伴左颈肿块”在外院完善颈块穿刺活检病理示:转移性低分化腺癌,同时肺CT示:肺占位,考虑:肺癌伴淋巴结转移。先后在该院及我科予6程化疗(5程“TP”方案、1程NP)一度复查颈块缩小、后终止治疗。于一月前又触及左颈、腋窝淋巴结较前肿大,随往省肿瘤医院完善检查提示病情进展,于”GP”方案化疗一程,为方便治疗20天前来我科予”GP”方案化疗一程,化疗顺利,今为继续化疗来我科,病程无发热,咳血。入院时白细胞数值为7.7. 诊疗计划:1.完善相关检查、2、择日化疗 护理查体 入院时患者神志清醒,呼吸平稳,体质消瘦,步入病房,T36.4摄氏度,P80次/分,R19次、分BP120/76mmhg,左锁骨上、左颈、左腋窝可及多枚大小不一质硬淋巴结、疼痛明显。双肺呼吸音低、无啰音、腹软、双下肢不肿、神经系统(-)、 肺癌发病原因 肺癌的病因至今尚不完全明确,大量资料表明肺癌的危险因子包含吸烟(包括二手烟)、石绵、砷、电离辐射、卤素烯类、多环性芳香化合物、镍等。具体如下: (一)吸烟 长期吸烟可引致支气管粘膜上皮细胞增生 (二)大气污染 (三)职业因素 长期接触铀镭等放射性物质及其衍化物致癌性碳氢化合物等物质均可诱发肺癌主要是鳞癌和未分化小细胞癌。 (四)肺部慢性疾病 如肺结核、矽肺、尘肺等可与肺癌
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