Chapter⒙题材.ppt

肾小管 注射丽丝胺绿染料 肾间质中出现染料 氮质血症: （azotemia) 矫枉失衡 （二）心血管系统 （三）呼吸系统 （尿毒症肺） （四）神经系统 1.中枢功能障碍 (尿毒症性脑病 ) (1) 能量代谢障碍 ? (2) 毒性物质蓄积→脑水肿 ? (3) 高血压，脑血管痉挛→脑缺血 ? 2.外周神经病变 感觉异常，运动障碍 毒性物质引起髓鞘变性所致 胍基琥珀酸、 PTH↑ 胍类化合物 甲基胍（毒性最强的小分子物质） 体外：降低乳酸脱氢酶和ATP酶活性 （-）氧化磷酸化 胍基琥珀酸 （-）转酮醇酶→神经系统的功能障碍 抽搐、心动过速、溶血、出血 ?? 胺类 （1）神经毒性作用（芳香族胺、脂肪族胺） （2）引起贫血（脂肪族胺、多胺） （3）促使脑水肿、肺水肿、腹水的发生 （多胺） 中分子毒性物质 （500-5000） ?（1）引起中枢和外周神经病变 ?（2）引起贫血、出血 ?（3）引起细胞免疫功能低下 ?（4）影响糖代谢和脂肪代谢 ?? PTH ?? （1）引起中枢和外周神经损害 ?? （2）引起肾性骨营养不良 ?? （3）