DCD肺移植临修改..题材.pptVIP

DCD供体肺移植的初步经验 叶书高 卫生部肺移植数据中心 江苏省肺移植中心 无锡市人民医院 DCD供体器官移植的现实意义 供体短缺始终是制约器官移植发展的主要因素，随着我国器官移植工作进一步与国际接轨，这一矛盾会越来越突出。此外，随着移植技术和器官保存技术的提高，DCD器官移植受者的长期存活率已接近有心跳供者器官移植受者 。 我国DCD器官捐献取得较大发展 2009年，DCD器官移植仅占全部器官移植术的0.21％。而2013年(截至2013年7月)DCD器官移植占全部移植的23.3％，其中DCD供肾移植占肾移植的22.5％，DCD供肝移植占肝移植的25.5％。 12例受者中10例接受双肺移植，2例接受右侧单肺移植；其中8例在体外膜肺氧合(ECMO)转流下完成肺移植。 术后两例死亡（ 1例术后并发严重感染，术后39天死于脓毒血症，1例术后第9天死于多器官功能衰竭），其余10例长期存活，出院后接受长期随访， 3例分别于术后30天、11天、19天并发急性排斥反应，予激素冲击治疗后好转，7例术后无严重并发症，受者术后恢复顺利，肺功能得到极大改善.平均存活时间为34．7个月(4～60个月)。 讨论 供体质量评估标准 供体所在医院对于器官功能的维护 供肺的获取和保存技术 EVLP在供肺质量评估和修复中的作用 一、供肺质量评估标准 理想供体（ideal donor）或标准供体（st