培训课件-袁遇秋推拿手法.ppt

胸椎扳法 扩胸牵引扳法 胸椎对抗复位法 仰卧压肘整复法 肩关节扳法 上举扳法 内收扳法 后伸扳法 外展扳法 3、拔伸法 固定肢体或关节的一端，牵拉关节的另一端的方法。 操作时用力要稳而持续，不可突发暴力。 颈椎、腰椎可用机械牵引。 作用：拉宽关节间隙，放松有关肌肉和其他软组织，松解粘连，为关节的整复或功能恢复创造条件。 头颈部拔伸法 拇指拔伸法 肘托拔伸法：患者端坐，医者站于后侧方，用一手肘弯部托住患者下颌，手扶住其对侧头部，另一手托住其枕后部，两手同时用力向上拔伸，牵引颈椎。 颈椎病，颈椎半脱位、颈项部扭伤、落枕等症的主要治疗方法。 肩关节拔伸法 腕关节拔伸法 指间关节拔伸法 关节部位拔伸法 袁遇秋老师的联系方式 QQ/微信1、抖法 用双手握住患者的上肢或下肢远端，用力作连续的小幅度的上不颤动。 颤动 幅度要小，频率要快。 常与搓法配合，作为治疗的结束手法。 2、振法 用手指或手掌着力在体表，前臂和手部的肌肉强力地静止性用力，产生振颤动作。 操作时力量要集中于指端或手掌上。振动的频率较高，着力稍重。 此法对医生的体力消耗较大。 用于百会、印堂、肺俞、膏肓、中脘、关元、气海、神阙。 四、挤压类手法 用指、掌等按压或对称性挤压体表。 1、按法 2、点法 3、捏法 4、掐法 5、拿法 6、捻法 7、踩跷法 1、按法 《黄帝内经*素问*举痛论》：“寒气客于背俞之脉，则脉泣，脉泣则血虚，血虚则痛，其俞注于心，故相引而痛。按之则热气至，热气至则痛止矣。” 《医宗金鉴*正骨心法要旨》：“按者，谓以手往下抑之也” 《厘正按摩要术》：“按字从手从安，以手探穴而安于其上也”。 按法 指按法：用拇指端或指腹按压体表。 掌按法：用单掌或双掌按压或挤按体表。 肘压法：用肘尖按压体表。 紧贴体表，用力要由轻而重，不可用暴力猛然按压。 按法 指按——全身穴位 掌按——腰背和腹部 肘按——腰眼、环跳。 按法 按揉法：缓和刺激 按拨法：分筋法，松解粘连。 按法的作用：放松肌肉，开通闭塞，活血止痛。是止痛的要法。 2、点法 拇指点：拇指端点压体表 屈指点： 1、屈拇指，用拇指指间关节桡侧点压体表。 2、屈食指，用食指近侧指间关节点压体表。 3、屈中指，用中指近侧指间关节点压体表。 点法 点法与按法的区别：点法作用面积小，刺激量更大。 常用在肌肉较薄的骨缝处，关节的两端。 如：点攒竹、点太阳、点腰痛穴、点落枕穴、点太冲。 3、掐法 《厘正按摩要术》：“掐由甲入，用以代针，掐之则生痛，而气血一止，随以揉继之，气血行而经络舒也。” 用指甲切按体表。 掐人中、掐十宣、掐十二井。 4、捏法 捏脊：《肘后备急方*治卒腹痛方》：“拈取其脊骨皮，深取痛引之，从龟尾至顶上乃止，未愈更为之。” 治疗小儿疳积、腹泻、呕吐、消化不良等症。 治疗成人的脾胃虚弱、慢性泄泻，月经不调，痛经，失眠等症。 用于小儿保健，促进小儿生长发育，增强抗病能力。 5、拿法 捏而提取谓之拿。 用劲要由轻而重，不可突然用力。 动作缓和而有连贯性。 拿肩（筋）法：拿肩井、拿三叉筋。能通调周身气血，拿后使人精神为之一振，掌作为推拿治疗的结束手法。 拿项部：拿风池，以操作过程中能使毛孔竖起为佳。发汗解表。 拿法 拿合谷：止牙痛。 拿肚角：止腹痛。 拿承山：治疗小腿转筋。 拿腰眼：治疗腰痛。 拿头五经：止头痛。 拿四肢：放松肌肉。 6、捻法 用拇、食指罗纹面捏住一定部位，两指相对作搓揉动作。 动作要灵活、快速。 捻四肢小关节（指、趾）：理筋通络、滑利关节。 捻耳廓：补肾。 捻皮肤：增加皮肤弹性。固护卫气。 7、踩跷法 用单足或双足踩踏一定部位。 《素问*异法方宜论》：“中央者，其地平以湿，……其病多痿厥寒热，其治宜导引按跷“。 按字从手，跷字从足。 病人取俯卧位，医者双手攀住预先设置好的扶手上，以调节自身的体重和控制踩踏的力量，先从臀部开始，再腰背肩。 踩跷法 原地踏步 千斤坠 足弓推 足振颤 足拇趾、足跟点按 足跟叩击 跳跃 踩跷法 临床上仅对身体壮实的患者使用。治疗肩背腰腿痛。腰椎间盘突出症。 患者腰部被压下时呼气，弹起时吸气。 脊柱结核，强直性脊柱炎，骨质疏松症的病人禁用本法。 年老体弱者也不宜使用。 五、叩击类手法 用手掌、手指、拳背、掌侧面、桑枝棒叩打体表。 1、拍法 2、击法 3、弹法 4、啄法 1、拍法 用虚掌拍打体表。 拍打次数以皮肤出现微红充血为度。 常用于肩背、腰骶、大腿外侧部。 风湿痠痛重着，肌肤感觉迟钝，肌肉紧张痉挛。 舒筋通络，行气活血。 2、击法 拳击法：拳眼击、拳心击、拳背击。 掌击法：掌根击、侧掌击、掌背击。 指尖击法； 棒击法：桑枝棒，橡皮棒，钢丝棒。 击法 击法用劲要快速而短暂，垂直叩击体表，着力时不能有拖抽动作，叩击频率要均匀而有节奏。 击法的力量较大