培训课件-昏迷病人护理查房.ppt

癫痫病人的饮食护理？ 1、癫痫病人对饮食无特殊禁忌，以清淡而富有营养的食物为宜，不宜食用肥腻、辛辣食物、不要暴饮暴食，不要一次性大量饮水，不宜喝浓茶咖啡、可乐有兴奋作用的饮料。没有特效的食物可以治疗癫痫病。 癫痫病人的饮食护理？ 2、合理膳食，补充足够营养，在癫痫病人的漫长治疗中，某些西药会对消化系统带来影响，导致病人营养物质的缺乏或代谢障碍，如维生素B6，维生素K，叶酸，钙，镁等元素的缺乏．在合理饮食外，注意补充上述物质，并多食蔬菜水果．米糠，麦麸含有维生素B6，所以应多食粗粮．鱼，虾，蛋，奶中含有丰富的维生素D，并能促进钙质吸收，绿色蔬菜含有丰富的叶酸，维生素K，所以病人不能偏食，挑食，必须全面均衡营养，合理饮食．适当的户外活动有利于疾病的康复. 如何对癫痫患者进行健康教育？ ﹙1﹚保持良好的生活规律和饮食习惯。避免过度劳累、睡眠不足、暴饮暴食、便秘、情绪激动等诱发因素，饮食清淡，多食蔬菜水果，多补充维生素、叶酸、铁元素，戒烟酒。避免声光刺激、惊吓、心算、阅读、书写、下棋、长时间看电视、洗浴等刺激。 ﹙2﹚遵医嘱按时按量服用药物，不可少服，不可自行停药。 ﹙3﹚告知患者及家属发作时所带来的意外伤害，在家中做好防范措施，减少脑部的任何伤害，尽早注意及治疗容易导致脑部伤害的疾病。 ﹙4﹚外出时随身携带“癫痫治疗卡”以方便急救与家人的联系，并携带应急药物。禁止参加游泳、登山运动，以及从事高空作业、司机等工作。 护理查房总结 抽搐为急诊科的常见病症，我们一定要知道对于抽搐类危重症疾病的急救和护理，挽救患者生命，预防及减少并发症，我们要特别注意以下几项。 ﹙1﹚准确分诊 根据患者病史及临床表现，接诊护士应准确判断与分诊。 ﹙2﹚加强警觉意识，抽搐发作时，立即平卧，上下磨牙间放置压舌板，头偏向一侧，防止舌咬伤及误吸。 ﹙3﹚掌握抽搐症状的鉴别诊断，密切观察病情变化，积极配合医师急救。 ﹙4﹚加强气道、皮肤管理，抽搐发作时不可强行约束，防止骨折、撞伤。 ﹙5﹚及早进行营养支持，包括肠内营养及肠外营养。 * * * * * * * * * * * * * * * * * 护理查房 昏迷病人护理查房 急诊科 胡欣 2015年09月 意识与意识障碍 意识（consciousness) 指大脑的觉醒程度 中枢神经对内外环境刺激应答反应能力 机体对自身周围环境感知理解能力、 可通过语言/躯体运动行为表达出来 意识障碍（disturbance of consciousness) 是指人体对周围环境及自身状态的识别和视觉能力出现障碍的一种精神状态。 病因 1、感染性因素： 颅内感染：脑炎、脑膜炎、脑型疟疾等 全身严重感染：中毒性菌痢、败血症、伤寒等 2、非感染性因素： 颅脑疾病：脑血管疾病、脑肿瘤、外伤、癫痫。 内分泌与谢障碍：酮症、肝性脑病、肺性脑病、尿毒症、低血糖等 心血管疾病：重度休克、严重心律失常引起Adamsstokes 中毒：各种化学毒品和药品 物理损伤：电击、中暑、淹溺等 水、电解质平衡絮乱：稀释性低钠血症 确定意识障碍及其程度 1.临床评定：根据病人的语言反应，对答是否切题、对疼痛刺激的反应、肢体活动、瞳孔大小及对光反应、角膜反射等可判断病人有无意识障碍及其程度。 2.量表评定：利用格拉斯哥昏迷评分对意识障碍的程度进行观察与测定，主要依据对睁眼、言语刺激的回答及命令动作的情况对意识障碍的程度进行评估。 Gcs评分 用格拉斯哥昏迷评分法来判断病人的意识情况，比较客观。 评分标准： 15分 正常 15分~13分 轻度昏迷 9分~12分 中度昏迷 8分~5分 重度昏迷