培训课件-糖尿病并发症的中.ppt

科学评价,合理对待。 中医药在糖尿病防治的中,发挥着重要作用,但是要合理的评价,正确对待，抵制舆论的错误引导 1）不相信不切实际的夸大宣传；2）不相信既非中医，又非西医，不着边际的理论；3）不排斥规范治疗；4）不影响正常生活，不增加经济负担，不依赖别人实施，选择能独立掌握的方法。 糖尿病并发症的中药防治优势 利辛县中医院糖尿病科 陆 平 ?糖尿病治疗的目标不仅仅是控制血糖，更要预防及延缓并发症的发生，才能保证患者的生活质量。众所周知，糖尿病不可怕，可怕的是并发症。所以早期预防并发症，是糖尿病患者在监测血糖的同时首先要考虑的问题。 糖尿病并发症 1、急性严重代谢紊乱（糖尿病酮症酸中毒，高血糖高渗状态） 2、感染性并发症（疥，痈等皮肤化脓性感染） 慢性并发症 a大血管病变（动脉粥样硬化等） b微血管病变（糖尿病肾病，糖尿病视网膜病变等） 神经系统并发症（中枢、周围、自主神经病变等） 糖尿病足。 如何控制糖尿病并发症，降低死亡率，目前国内外尚缺乏理想药物及有效方法，成为医学研究的难题之一。采用中西医结合综合防治，不但能改善患者的临床症狀，提高生活质量，还能减轻和延缓并发症的进展过程。 根据中西医理论，血瘀及血液的高粘高凝状态，与糖尿病血管和微血管并发症的形成与发展密切相关，活血化瘀是防治糖尿病各种并发症的重要治则。 中药是纯天然药用植物提取而成的，讲究平稳降血糖，改善胰岛分泌，调节人体免疫力等功能，对防止糖尿病并发症有很好的疗效。试就中医药在糖尿病并发症治疗中的优势，举例分述如下：??? 减轻症状，提高生活质量 消除或减轻临床症状是中医药治疗糖尿病并发症的主要优势之一。如有些新诊断的糖尿病“三多一少”症状，糖尿病眼病的视物模糊或飞蚊征或羞明流泪等，糖尿病肾病的疲乏无力和水肿等，糖尿病心脏病的心慌心悸或失眠等。 糖尿病周围神经病变的头面部多汗和四肢麻木等，糖尿病脑血管病的记记功能低下和/或肢体语言障碍等，糖尿病下肢血管病变的疼痛和坏疽等症状，通过中医药辨证论治和综合治疗，一般可以消除和减轻症状，显著提高患者的生活质量。 减少西药依赖，护我自身脏腑 糖尿病并发症患者病情复杂，治疗时常需要几种西药联合使用，会造成胃肠道紊乱、皮疹、肝肾功能损害等种种副作用或不良反应。糖尿病并发症患者配合中医药治疗一段时间后，可一定程度地减少西药的用量，此为中医药治疗糖尿病并发症的优势之一。 中医辨证论治的同时，配合针对不同并发症有特异性作用的西药，为一条可行的治疗途径。糖尿病早期一般表现为阴虚燥热之征，很快即进入气阴两虚阶段，气阴两虚由脾肾气虚、肝肾阴虚或阴虚燥热病程日久，气虚及阴，阴虚及气转化而来，为糖尿病较为漫长的病理阶段 当糖尿病出现慢性并发症后，病变终末期可表现为阴阳两虚。脏腑代谢功能紊乱，气血津液输布、运化障碍的病理产物水湿、瘀血、痰浊、湿热等常相互交阻，停于体内，留而不去，贯穿糖尿病整个病程的始终，使糖尿病患者发生各种并发症。中医药治疗，通过调节脏腑功能的动态平衡，从而达到治疗目的。 改善理化指标，缓解病情 糖尿病并发症患者常表现为某些理化检查指标异常，如糖尿病肾病可见肾功能指标异常，肌酐、尿素氮升高，尿蛋白阳性，低蛋白血症，高血压等；糖尿病下肢血管病变可见下肢动脉硬化甚至动脉硬化闭塞症等 配合中医药治疗一段时间后，尤其是肾功能，还有下肢血管病变可以明显改善，减缓肾病进展，促进下肢血液循环，防止糖尿病足的发生。可一定程度地改善理化指标，缓解临床症状，稳定病情，此为中医药治疗糖尿病并发症的另一优势。 辨证分型，适当选用中成药，方便患者服用 抓住糖尿病并发症某个证型或某一时期的主要病机的特点，确定治疗原则，开发专方专药研究，是目前中医药治疗糖尿病并发症的显著优势之一。由于中医药疗效稳定，毒副作用小，保存时间长，不易变质，便于携带和长期服用，深受广大糖尿病患者欢迎 值得注意的是，糖尿病并发症选择中成药，一定要请专科中医师根据各自的病情，个体化辨证选药。常见中成药例如：消渴丸，糖脉康颗粒，消渴平片，玉泉丸，降糖丸，滋肾蓉精丸，参芪降糖片，甘露消渴胶囊等。 延缓或阻止并发症，还您高质量的生活 中医药治疗糖尿病并发症最突出、最显著优势之一是：中医药能延缓或逆转糖尿病并发症，挽救生命。早期糖尿病肾病、早期糖尿病心脏病和糖尿病视网膜病变，是糖尿病微血管病变的“三联征”，也是糖尿病最常见的并发症。 如何延缓或逆转糖尿病患者的微血管病变，是当前糖尿病并发症防治的首要问题，也是今年国家科技攻关的重点和难点之一。西医治疗的瓶颈就在于血糖控制良好，却不能完全阻止并发症。 中医在这个领域就有很大的优势，可以根据患者不同时期的不同证型选用适合患者的中药处方，综合调理脏腑、气血、津液在体内的正常运行，防止其并发症的发生，提高患者生活质量。 总之，对于未出现并发症的糖尿病