培训课件-遵义医专推拿学—挤压类手法.ppt

踩跷法 用单足或双足踩踏一定部位，称踩跷法。 【操作要领】患者俯卧，在胸部和大腿部各垫3～4个枕头，使腰部腾空。医者双手扶住预先设置好的横木上，以控制自身体重和踩踏时的力量，同时用脚踩踏患者腰部并作适当的弹跳动作，弹跳时足尖不要离开腰部。根据患者的体质，可逐渐加重踩踏力量和弹跳幅度，同时嘱患者随着弹跳的起落，配合呼吸，跳起时患者吸气，踩踏时患者呼气，切忌屏气。踩踏速度要均匀而有节奏。　　 【临床应用】临床常用于腰椎间盘突出症?的治疗。本法刺激量大，应用时必须谨慎，对体质虚弱者或脊椎骨质有病变者均不可使用本法。 1.拇指端点法：用拇指端点压体表。 2.屈拇指点法：用拇指指间关节桡侧点压体表。 3.屈食指点法：用食指近侧指间关节点压体表。 4.屈中指点法：用中指近侧指间关节点压体表。　 二、分类 三、操作 1.点压部位和穴位要准确，压力尽可能垂直于体表，亦即受力方向要垂直于受力面； 2.用力宜平稳，持久，不可偏移。前臂呈静止性发力，逐渐下压； 3.发力、撤力宜缓慢，不可变化太快； 4.用力宜由轻到重，要充分透达机体组织深部，有“得气”感； 5.手法刺激量应根据患者体质、病情、耐受力等情况而定，灵活掌握，适当调控； 6.注意本法与按法的区别：点法作用面积更小，刺激量更大。 四、动作要领 1.不可突施暴力； 2.年老体弱、久病体虚患者不可施用； 3.点后宜用揉法。 五、注意事项 适用部位：适用于全身各部，尤其是全身阳经及阿是穴位。 本法刺激很强，使用时要根据病人的具体情况和操作部位酌情用力。常用在肌肉较薄的骨缝处。 功效：解痉止痛、开通闭塞，舒筋通络、调整脏腑。 应用：点法常用于头痛，腰背痛，下肢痛等各种痛症以及半身不遂等病症。 六、临床应用 第四节、捏 法 捏法是指用拇指和其余手指相对用力，在施术部位作对称性挤压的一种手法。 有三指捏法和五指捏法两种。 一、定义 1.三指捏法：是用大拇指与食、中两指夹住肢体，相对用力挤压。在作相对用力挤压动 作时要循序而下，均匀而有节律性。 2.五指捏法：是用大拇指与其余四指夹住肢体，相对用力挤压。在作相对用力挤压动 作时要循序而下，均匀而有节律性。  二、分类 三、操作 四、动作要领 1.指面着力，施力时双方力量要对称； 2.动作要均匀柔和，不生硬死板； 3.动作要连贯而有节奏； 4.移动时不可断断续续和跳跃； 1.不要用指端着力，内扣； 2.不要含有揉的动作； 3.力度适宜，均匀柔和，有节奏感； 五、注意事项 六、临床应用 适用部位：本法本法轻快柔和，适用于头部、颈项、四肢、脊柱。 功效：舒筋通络，行气活血，消肿止痛，消除疲劳。 应用：可用于治疗头痛、消化不良、腰背酸痛、肢体麻木、风湿痹痛、口眼歪斜等病症 。也是小儿推拿常用手法之一。常用捏脊法用于治疗小儿脾胃病及保健。 疲劳性四肢酸痛——自四肢近端捏向远端； 颈椎病——自两侧风池穴循序向下捏向颈根部。 第五节、拿 法 拿法是指用拇指和其余手指相对用力，提捏或揉捏肌肤的一种手法。即所谓“提而捏之谓之拿”。 拿法是临床常用手法之一，具有十分舒适的特点。后世的“抓沙袋”、“拿坛子”以及一些功法的训练，主要就是针对拿法，以增进手部拿捏的力量。 拿法可单手操作，亦可双手同时操作。根据拇指与其它手指配合数量的多寡，而有三指拿法、五指拿法等。 一、定义 1.三指拿法：以拇指和食中二指的指面相对用力，捏住施术部位肌肤并逐渐收紧、提起，腕关节放松。以拇指同食中二指的对合力进行轻重交替、连续不断的提捏并施以揉动。 2.五指拿法：以拇指和其余四指的指面相对用力，捏住施术部位肌肤并逐渐收紧、提起，腕关节放松。以拇指同其余四指的对合力进行轻重交替、连续不断的提捏并施以揉动。 二、分类 三、操作 1．用拇指和其余手指的指面着力，不能用指端内扣； 2．捏提中宜含有揉动之力，实则拿法为一复合手法，含有提、捏、揉三种成分； 3．腕部放松，动作柔和灵活，连绵不断，富有节奏感； 4.拿取部位、穴位要准确，提拿时指面要吸定； 四、动作要领 1.拿法应注意动作的协调性，不可死板僵硬； 2.不能用指端着力，内扣； 3.提拿动作应缓和而连贯，不可突然用力； 4.指面吸定，不可在提放中让皮肉下滑； 5.初习者不可用力久拿，以防伤及腕部与手指的屈肌肌腱及腱鞘； 五、注意事项 适用部位：颈项部，肩部，四肢部和头部等。 功效：祛风散寒、开窍之痛、舒筋通络、缓解痉挛。 应用：拿法常用于颈椎病，四肢酸痛，头痛恶寒等症，临床应用比较广泛。 颈椎病：可拿颈项部，肩井部及患侧上肢，以行气活血，疏经通络，可与颈项部捏法，按揉法等配合使用； 运动性疲劳：可自四肢近端拿向远端，具有松肌舒筋，止痛除酸的作