培训课件-颅面系统的生长发育.ppt

（4）下颌角的变化 四、牙列与的发育 （一）建合的动力平衡 （二）合的的发育阶段 （三）牙龄 （一）建合的动力平衡 1、前后的动力平衡 颞肌、咬肌、翼内肌与口轮匝肌、上下唇方肌、颏肌等使上下牙弓前后稳定。牙体长轴稍向前方倾斜。 2、内外的动力平衡 内侧的舌体和外侧的唇颊肌保持牙弓一定的宽度和大小。 3、垂直向的动力平衡 闭口肌颞肌、咬肌、翼内肌与开口肌翼外肌的动力平衡可维持牙槽高度的正常发育 （二）合的的发育阶段 1、萌牙前期的颌间关系 2、乳牙合期 3、替牙合期 4、恒牙合期 1、萌牙前期的颌间关系 1） 新生儿的上下颌部位均有龈垫覆盖，与萌牙后的上下牙弓间的关系相似。 2）婴儿下颌在休息状态时，上下龈垫完全分离，形成一间隙，与萌牙后的息止间隙相似。 3）出生第一年上下颌间无明确的正中位，下颌只有前后运动，而无侧方运动。 2、乳牙 （1）乳牙的萌出时间和顺序 1）每个牙均有比较肯定的时间性，但也 有一定幅度变动。 2）萌出有一定的顺序。 3）左右两侧同名牙一般为成对萌出 （2）乳牙的大小和形状 乳前牙----窄根宽冠 乳磨牙----颈部突出，面缩小 乳牙 （3）乳牙列的间隙变化 生长间隙：一般在前牙部分，3~6岁由于生长发育而出现牙列间隙，但没有一定的类型。 灵长间隙（primate space）：是在上颌乳尖牙的近中和远中出现间隙，这是灵长类动物的特征。 乳牙 （4）终末平面的类型 终末平面：乳牙从侧方观察，上下颌第二乳磨牙的远中面的关系。终末平面对恒磨牙建有着重要的作用。 1）垂直型：正中的关系 2）近中型：有形成安氏三类的错倾向，仍可 形成安氏一类关系 3）远中型：极易造成上下颌第一恒磨牙建时 形成远中关系 乳牙 （5）正常乳牙的特征 1）前牙的关系：覆盖很浅，有较深的覆。 2）前牙部分具有生长间隙及灵长间隙。 3）终末平面以垂直型及近中型较多，对恒牙 的建立关系较大。 4）上颌乳尖牙的近中舌侧面与下颌乳尖牙的 远中唇侧面相接触 3、替牙期 1）恒牙开始钙化的时间及顺序 上下第一恒磨牙在出生时即钙化开始，直到第三恒磨牙于8~10岁时钙化为止。 2）恒牙萌出时间及顺序 恒牙的萌出存在着性别、上下颌等之差异，也受到地区、种族、遗传等影响。 其萌出顺序一般可概括为： 上颌：6，1，2，4，5，3，7 下颌：6，1，2，3，4，5，7或为 上颌：6，2，3，4，3，5，7 下颌：6，1，2，4，3，5，7 替牙期 （3）替牙间隙（leeway space）的意义及作用 替牙间隙:：乳尖牙及第一、二乳磨牙的牙冠宽度总和，比替换后的恒尖牙和第一、二双尖牙大，这个差称为替牙间隙，即：替牙间隙=（III+IV+V）-(3+4+5) 替牙期 （4）乳恒牙交替时牙间隙的补偿 1）乳牙间有适当的牙间隙 2）恒切牙萌出时更偏向唇侧 3）尖牙间牙弓宽度增宽 4）双尖牙萌出时更偏向颊侧，增加了牙弓 宽度 5）乳恒牙大小比例协调 6）替牙间隙的调节作用 替牙期 （5）替牙期暂时性错的表现 1）上颌左右中切牙萌出早期，出现间隙。 2）上颌侧切牙初萌时，牙冠向远中倾斜。 3）恒切牙萌出初期，可能因较乳牙大，而出现轻度拥挤现象。 4）上下颌第一恒磨牙建初期，可能为尖对尖的关系，当乳磨牙与双尖牙替换后，利用上下颌替牙间隙之差可以调整为中性关系。 5）上下恒切牙萌出早期，可出现前牙深覆，当第二恒磨牙生长及双尖牙建时，高度有增加则可自行解除。 4、恒牙期 （1）恒牙的特征 1）前牙有正常的覆、覆盖关系 2）尖牙、双尖牙呈尖窝交错关系 3）磨牙呈中性关系，即上颌第一恒磨牙的近中颊尖咬在下颌第一恒磨牙的近中颊沟内，上颌第一恒磨牙的近中舌尖咬在下颌第一恒磨牙的中央窝。 4）上下颌牙的接触关系，