艾滋病流行特征.docVIP

泸州市HIV/AIDS流行特征分析 [摘要] 目的 了解泸州市艾滋病流行特征，为制定预防控制策略提供依据。 方法 采用描述性流行病学方法对泸州市1996-2010年艾滋病疫情资料进行分析。 结果 15年内累计报告艾滋病病毒感染者652人，死亡199人，年均报告感染率、患病率、病死率分别为：0.92/10万、1.87/10万、30.52%。1996-2004年报告感染率维持在较低水平，2005年起持续上升，从0.15/10万（2004年）上升到4.16/10万（2010年），年递增率为73.98%；患病率从0.55/10万（2004年）上升到9.02/10万（2010年），年递增率为59.39%。龙马潭区、江阳区报告感染率高于其他县区 χ2 131.877 ，P 0.01 。20～49岁为主要感染人群 483例，74.08% ，农民、无业人员和民工为主。性传播为主要感染途径 523例，80.21% 。TB/HIV双重感染率为2.57%。 结论 泸州市艾滋病疫情处于快速增长阶段，上升幅度较快且无减缓趋势；性传播为主要传播途径，同性传播上升较快；切实的综合防治措施应尽早实施。 自1981年发现首例艾滋病病毒（human immunodeficiency virus，HIV）感染者以来，艾滋病（acquired immune deficiency syndrome，AIDS）在全球范围内迅速传播。HIV疫情在我国先后经历了散发期和局部流行期，目前已进入广泛流行期[1]。泸州市位于四川南部，处于川、滇、黔、渝四省（市）结合部，是四川省主要的劳动力输出城市之一，于1996年报告了首例HIV感染者。随着经济发展，泸州市与周边地区人员物资流动更加频繁，艾滋病在这一地区流行的风险逐步上升。为了了解当前泸州市艾滋病的流行特征，为制定预防控制策略提供依据，现将泸州市1996-2010年艾滋病流行情况分析如下。 1 材料与方法 1.1 资料来源 艾滋病个案资料来源于《疾病监测信息报告管理系统》，传染病卡导出条件：按照现住址浏览+发病日期，起止时间为1996-01-01/2010-12-31，疾病名称选择“艾滋病”； 结核菌/艾滋病病毒（TB/HIV）双重感染数据来源于《艾滋病综合防治信息系统》中的随访记录；其他信息来源于2010年四川省卫生厅艾滋病防治工作年会资料；人口资料来源于泸州市统计年鉴。 1.2 分析方法 剔除已删除卡和1例外籍（美国纽约）卡后获得现住址为“泸州市”的艾滋病报告卡652张，对2010-09-01/2011-08-31期间可随访到的385例感染者逐一核对其随访记录，查询在1年的随访期内至少接受过1次结核病可疑症状筛查者及筛查结果；采用Excel 2003对资料进行整理，用SPSS17.0统计软件进行统计学分析。 1.3 流行状态判定 联合国艾滋病规划署和世界卫生组织（UNAIDS / WHO）对 HIV流行的定义[2]，广泛流行：一般人群中HIV 感染率 1%；集中流行：一般人群中HIV 感染率 1% ，高危人群中HIV 感染率 5%；低流行：一般人群中HIV 感染率 1% ，高危人群中HIV感染率 5%。 2 结果 2.1 流行概况 泸州市辖4县3区140个乡镇（街道办），2010年年末人口502.32万人。1996-01泸州医学院附属医院报告了泸州市首例性传播AIDS病例，至2010年底，累计报告HIV/AIDS 652人，累计死亡199人，存活 453人（其中HIV 227人，AIDS 226人）。2010年末报告患病率为9.02 /10万，参照UNAIDS / WHO 关于HIV流行的定义，泸州市目前仍处于艾滋病低流行态势，该流行水平位居四川省第11位。 2.2 时间分布 1996-2010年泸州市累计报告HIV/AIDS 652人，死亡199人，年均报告HIV感染率为0.92/10万，年均AIDS患病率为1.87/10万，病死率为30.52% 表1 。1996-2004年间年报告感染率保持在0～0.17/10万之间，自2005年起呈持续上升趋势，从2004年的0.15/10万上升到2010年的4.16/10万；患病率从2004年的0.55/10万上升到2010年的9.02/10万 图1 。 图1 1996-2010年泸州市HIV/AIDS报告感染率和累计报告感染率变动趋势 2.3 地区分布 652例感染者分布在全市7个县区的113个乡镇（街道办）。报告感染数居前3位的是江阳区、泸县和合江县，共报告392人 60.12% ，3县区目前存活感染者277人 61.15% ；报告感染率居前3位的是龙马潭区、江阳区和纳溪区 表1 。 以全市历年平均报告感染率（0.92/10万）为标准，将各县区