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2、过敏性鼻炎 肺、脾、肾虚,外因与风寒有关。冬季寒气较甚,故易引起病情发作或加重,属于冬病。 药物:白芥子、甘遂、延胡、细辛、姜汁等。 穴位:百劳、风门、肺俞、肾俞、脾俞等 。 3、慢性支气管炎 肺、脾、肾 虚,多因正气虚弱感受风寒而诱发,且好发于冬季,属于冬病。 药物:白芥子、甘遂、延胡、麻黄、附子、细辛、杏仁、半夏、干姜、地龙等。 穴位:大椎、百劳、肺俞、风门、肾俞、脾俞等。 十二、天灸的作用机理研究 ——支气管哮喘 天灸对支气管哮喘患者的呼吸功能具有一定的改善作用,改善气道变应性炎症和气道高反应性;可使支气管哮喘患者血中嗜酸性粒细胞减少,免疫球蛋白和补体C3的含量下降,明显抑制机体的过敏状态;提高巨噬细胞吞噬功能,增加E—玫瑰花结形成率和淋巴细胞转化率等机体细胞免疫功能。能明显提高患者体内干扰素(INF)水平,增强肾上腺皮质功能,明显升高血浆cAMP水平。 天灸的作用机理研究 ————慢性乙型肝炎 能提高慢性乙肝患者低下的外周血NK细胞 活性及补体C3水平, 降低异常升高的血清 slL一2水平和免疫球蛋白lgG、lgM 含量,此 外还能提高患者低下的外周血白细胞、血 小板数量。 从而调节患者失衡的免疫系统功能,提高机体 清除HBV的能力 天灸的作用机理研究 ————抗化疗骨髓抑制 动物实验表明: 利用环磷酰胺(CTX)化疗大鼠和小鼠造模 后,可使动物骨髓产生严重抑制,天灸后 骨髓象增生活跃,机理可能是通过调节下 丘脑、垂体的阿片肽水平,直接或间接调 控免疫效应细胞分泌细胞因子,从而对造 血细胞的增殖分化产生调节,进而增加外 周血WBC的数量。 十三、我院天灸相关课题简介 天灸对“阳虚”模型免疫功能的影响,广州中医药大学科学研究基金课题,1999-2000年。 天灸治疗支气管哮喘的规范化研究,国家中医药管理局临床诊疗技术整理与研究项目课题,2000-2003年。 穴位贴敷治疗慢性颈痛的临床研究,广东省中医药局,2006-2008。 天灸疗法治疗变应性鼻炎的规范化研究,广东省中医药管理局,2007。 天灸治疗变应性鼻炎量效、时效规律研究及免疫机制的探讨,广东省中医院中医特色与优势临床研究专项(重点课题),2010。 十四、展望 天灸疗法具有操作简单、易于开展、价格低廉、副作用少、患者依从性高等优点,对于提升医院的知名度,扩大影响力,提高经济效益具有一定的作用。 如广东惠东县中医院发函提到:“在广东省中医院针灸科指导下,在2009年7月正式启动三伏天灸后,针推科当年第三季度出院人数比08年同期增长4倍,门诊人数比08年同期增长18%,全院第三季度出院人数比08年同期增长12%,门诊人数同期增长13%,全院第三季度总收入比08年同期增长18%”。 展望 课题研究方面,目前在天灸疗法的机理研究、疗效观察方面仍然存在一定的空白,如何有效地开展相关研究工作、发展多中心协作的优势,在未来未尝不是一件值得思考的事情。 十五、总结 1、药物经皮吸收后局部和全身的药物效应。 2、经络和穴位的作用。 3、药物刺激皮肤起泡作用,是腧穴处的微面积化学性烧伤性刺激作用,可以在局部募集、激活免疫效应细胞产生大量的免疫效应物质(如细胞因子、阿片肽、ACTH等),对免疫系统和神经、内分泌系统进行调节。 4、开展天灸疗法具有一定的现实意义。 谢 谢 ! * * * * * 2、春夏养阳-治未病思想 《内经·四气调神大论》:“圣人春夏养阳,秋冬养阴,以从其根。” —— 春夏顺其生长之气即养阳,秋冬顺其收藏之气即养阴。春夏养阳,即养生、养长;秋冬养阴,即养收、养藏。 3、冬病夏治 如冬病病人在冬季由于寒气太过而致病,即使到了夏至也未能消退,体内阳气较正常人虚弱,就需要壮阳。 总结:三伏天天灸疗法机理: 以天人相应、春夏养阳、冬病夏治为理论依据,利用三伏天天气炎热,在壮阳穴位上敷以辛温发散之药,以达祛除寒邪、宣通经络、补益人体正气之功效,以消“冬病”之病根——恢复人体正常的阴阳平衡。 (三)三伏天天灸具体方法: 何谓三伏? 三伏指初伏、中伏、末伏三个庚日,按历法规定,夏至后第三个庚日为初伏,第四个庚日为中伏,立秋后第一个庚日为末伏。故伏日必是庚日。 1、时机 何谓庚日? 庚日是指“天干地支纪日法”中带庚字头的那一天。天干为甲、乙、丙、丁、戊、已、庚、辛、壬、癸,地支为子、丑、寅、卯、辰、巳、午、未、申、酉、戍、亥。每一天都由天干和地支按照顺序进行组合排列而成,如“甲子日”、“庚午日”。这样两个“庚日”之间正好相隔10天。一伏和三伏都是10天,而二伏有时为10天,有时为20天。当夏至到立秋日有4个“庚日”
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