骨痹(骨关节病)-住院分解.docVIP

骨痹 ( 骨关节病 ) 中医基本诊疗路径 ( 试行 ) 路径说明 :本路径适合于西医诊断为骨关节病的患者 。 一、骨痹 (骨关节病 )中医基本诊疗路径标准住院流程 (一)适用对象 中医诊断 :第一诊断为骨痹 (T CD 编码 : B NV090)西医诊断 :第一诊断为骨关节病 (ICD-10 编码 :M19. 991) (二)诊断依据 1.疾病诊断 (1 )中医诊断标准 :参照中华人民共和国中医药行业标准 《中医病证诊断疗效标准 》(Z Y/T001. 1-94) ① 初起多见腰腿 、腰脊 、膝 关 节 等 隐 隐 作 痛,屈 伸、俯 仰、转 侧 不 利,轻微活动稍缓解 ,气候变化加重 ,反复缠绵不愈 。 ② 起病隐袭 ,发病缓慢 ,多见于中老年 。 ③ 局部关节可轻度肿胀 ,活动时关节常 有 喀 刺 声 或 摩 擦 声 ,严重者可见肌肉萎缩 ,关节畸形 ,弯腰驼背 。 ④X 线摄片检查示骨质疏松 ,关节面不规则 、关节间隙狭窄 、软骨下骨硬化 、以及边缘唇样改变 ,骨赘形成 。 ⑤ 查血沉 、A SO、R F 等与风湿痹 、尪痹相鉴别 。 (2 )西医诊断标准 :参照 1995 年美国风湿病学会骨关节病分类标准及2005 年中华医学会风湿病学分会骨关节病诊断及治疗指南 。