培训课件--肿瘤个体化分子病理检测和临床应用.pptVIP

谢 谢！ 肿瘤组织标本采集后进行组织切片，然后可行病理学评估。肿瘤组织标本包括固定包埋组织和新鲜/冰冻组织。固定包埋组织的手术标本可得足量肿瘤DNA，但DNA片段化；小活检标本可得肿瘤DNA量少且片段化。新鲜/冰冻组织的手术标本是最好的标本，可得高质量肿瘤DNA；小活检标本量少，但肿瘤DNA质量仍好。组织切片过程包括取一张切片HE染色用于病理评估，其余白片用于提取DNA；建议手术标本切片数量为5μm×4，小活检标本为5μm×8。病理学评估可对非小细胞性肺癌进行诊断并判断其病理类型；测序法至少要有50%的肿瘤细胞，ARMS法至少2%的肿瘤细胞，且是在不考虑遗传异质性的情况下。细胞总数至少要超过200个才能确保肿瘤细胞的数量足够用于突变检测，且标识肿瘤丰富的区域富集肿瘤细胞用于突变检测。 这张流程图详细介绍了胸水标本的处理流程：收集胸水50-500ml，室温250g离心10分钟，吸去上清，沉淀物分为三部分处理，分别为低温保存、酒精固定涂片及福尔马林固定切片。 低温保存是指沉淀物-80℃保存。酒精固定涂片是将沉淀物均匀涂玻片，于室温晾干，涂片区域滴加75%酒精，于室温晾干，之后于常温运输涂片。福尔马林固定切片则是将沉淀物用棉絮纸包裹，用0.1%水性伊红漂染1秒，之后用10%中性福尔马林固定24-48小时，后续处理与组织标本相同。 山东省医学科学院附属医院病理科 杨香山 肿