培训课件--胃周淋巴结讲课.pptVIP

* 脾门淋巴结分布于脾门处动、静脉之间结缔组织内。No.10淋巴结与No.11淋巴结的分界线在胰尾末端 * 近端proximal,远端distal * No.12与No.13淋巴结的分界线为胰腺上缘，胰腺上缘处的淋巴结为No.12淋巴结。 * 腹主动脉周围淋巴结（No.16）分布较广泛，以左肾静脉上缘为界分为上方的No.16a和下方的No.16b。No.16a又以腹腔动脉为界分为上方的No.16a1及下方的No.16a2；No.16b又以肠系膜下动脉为界，分为上方的No.16b1及下方的No.16b2 * Dorfman 等[ 3] 提 出了上腹部淋巴结正常大小的标准( 短径) , 按解剖部位其上限 分别为: 门腔间隙10mm, 肝门7mm, 肝胃韧带8mm, 腹主动脉周 围上部9mm, 腹主动脉周围下部11mm, 其余部位淋巴结10mm, 目前被广泛采用。淋巴结大小、短/ 长轴比值、数量、淋巴结的 形态、轮廓特征、淋巴结增强后表现等指标是CT 判断淋巴结异 常的常用标准[2] 。 * 研究较多的是 MR 特异性对比剂, 即:超顺磁性氧化铁颗粒( SP I O) 和超小型超顺磁性氧化铁颗粒( USPI O) 增强扫描淋巴结成像 。SP I O 经皮下或 USPI O 经静脉给药后, 可随毛细淋巴管引流至局部淋巴结, 被吞噬细胞吞噬、 降解并在淋巴结暂时 蓄积, 使淋巴结的磁敏