培训课件--全脑血管造影及其诊断.pptVIP

Lateral position DSA:Steal Embolization with balloon 静脉畸形： 现多认为是发育异常，静脉扩张或回流受阻后引起,好发于脑深部白质内，伴有海绵状血管瘤占30%左右。 静脉畸形： DSA表现 动脉期是正常的 静脉期出现扩张的髓静脉（水母头样）为其典型表现 持续时间明显延长。 静脉畸形 静脉畸形 静脉畸形 *静脉畸形 烟雾病： 病变主要累及双侧颈内动脉的虹吸部及大脑前、中动脉的近端，导致动脉狭窄或闭塞，颅底出现异常毛细血管网。 烟雾病 DSA： 颈内动脉虹吸部及大脑前、中动脉的近端狭窄或闭塞,可以是双侧，也可以是单侧。 脑底出现的毛细血管网呈烟雾状。 颈外动脉可有吻合血管参与脑内供血. 烟雾病： 肿瘤DSA要点： 富血运肿瘤 可有供血动脉 肿瘤染色出现在动脉期或毛细血管期 一般无引流静脉 正常血管可发生移位 与CT、MRI相吻合 *实质性血母 Thanks 脑血管DSA片阅读方法和要求 动态观察,必要时在机器上重放显影过程 多角度观察,注意血管影重叠 一个角度的异常结构，在另一个角度看可能是正常结构。 注意一些生理变异。 【脑血管疾病的诊断】动脉瘤：  DSA是诊断动脉瘤的金标准 根据动脉瘤腔显影或显影剂在瘤腔内滞留来诊断。 在动脉期显影，与动脉相连. 多角