培训课件--常见起搏心电图的分析.pptVIP

单腔起搏器（VVI/AAI）电池耗竭的表现 磁频降低 起搏脉宽增大 起搏频率的改变 起搏频率降低 起搏频率奔放 感知功能不良 起搏功能障碍 间断起搏及感知功能障碍 感知及起搏功能消失 例4：患者男，76岁，起搏器植入8年 起搏参数：基础起搏频率70ppm，磁铁频率100ppm 随访时记录的心电图，起搏频率65ppm，磁铁频率87ppm 例5：患者女，72岁，植入AAI起搏器8年，随访时心电图示：起搏频率20ppm，且不等，感知功能消失，磁铁试验起搏器无明显反应 AAI工作方式：心房起搏，心室感知 VAT工作方式：心房感知，心室起搏 DDD工作方式：心房感知及起搏，心室感知及起搏，感知后的反映包括触发和抑制两种 下限频率 在没有自身心房激动时起搏器发放心房脉冲起搏心房的最低频率 起搏器的AV间期：感知自身或心房起搏的心房激动开始至起搏心室激动开始 SAV：心房自身到心室起搏 PAV：心房起搏到心室起搏 上限频率 允许心室1：1跟踪心房激动的最大频率 SAV间期 PAV间期 心房起搏电极植入于右心耳，起搏右心房上部 起搏的P波心电图特点 P波前有钉样信号 II、III、aVF导联直立，与窦性心律时P波形态类似 心室起搏电极植入于右室心尖部 起搏的QRS波群心电图特点 QRS波宽大畸形＞0.12s，前有钉样信号， II、III、aVF导联呈QS形，T波方向与QRS波主波相反 双腔起搏