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C反应蛋白在老年脑梗死中检测的临床价值分析 　　摘要：目的：探讨C反应蛋白检测结果用于老年脑梗死诊断与治疗的临床意义。 　　方法：指定1-2名具有专业知识及丰富经验的临床实验室检验人员完成三组患者血清中C反应蛋白水平检测工作，记录三组患者C反应蛋白检测结果，给予统计学分析后得出结论。 　　结果：研究组与对照1组脑梗死患者体内血清中C反应蛋白水平较对照2组健康人群显著上升，且研究组老年患者上升幅度更为明显；研究组老年脑梗死患者经临床治疗后，其体内血清中C反应蛋白水平较治疗前显著降低，对比结果具有统计学意义（P0.05）。 　　结论：老年脑梗死患者C反应蛋白水平较正常人群显著上升，并通过C反应蛋白水平治疗前后变化情况掌握其临床疗效，根据检测结果可及时调整治疗方案，确保临床治疗有效性。 　　关键词：C反应蛋白 老年脑梗死 诊断 　　【中图分类号】R4 【文献标识码】A 【文章编号】1671-8801（2014）04-0010-01 　　研究表明，老年人是脑梗死疾病的高发人群，且致残率及致死率较高，对此类患者进行及时有效的临床诊断并给予正确治疗是保障其生活质量与生命安全的关键因素[1，2]。本文将对我院自2013年1月1日至2013年12月31日期间前来就诊的55例老年脑梗死患者给予临床研究，从而探讨C反应蛋白检测结果用于老年脑梗死诊断与治疗的临床意义，现报告如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料。共选取56例老年脑梗死患者进行本次研究（研究组），其中男性36例、女性20例，年龄60至84岁，平均年龄（71.28±2.90）岁；选取本时期56例中青年脑梗死患者作为对照1组，男性37例、女性19例，年龄37至59岁，平均年龄（48.71±2.67）岁；选取本时期前来进行体检的56例健康人群作为对照2组，男性37例、女性19例，年龄60至87岁，平均年龄（70.97±2.81）岁。研究组、对照1组、对照2组患者一般资料具有临床可比性（P0.05）。 　　1.2 方法。 　　1.2.1 纳入与排除标准。①研究组与对照1组患者符合第四届全国脑血管病学术会议（1995年）修订的急性脑梗死诊断标准；②研究组及对照2组患者年龄不小于60周岁、对照1组患者年龄不大于60周岁；③无严重贫血、自身免疫性疾病、急性心肌梗死疾病；④于本次研究前未服用维生素（B6、B12）、叶酸等可能影响体内C反应蛋白水平药物；⑤无肾脏、肝脏、心脏等机体重要器官严重器质性病变；⑥无恶性肿瘤疾病；⑦意识清醒，可积极配合本次研究，对本次研究所需C反应蛋白检测方法具有良好耐受性，无中途退出情况；⑧无精神疾病史；⑨未处于妊娠期、哺乳期等特殊时期；⑩患者及家属对本次研究内容具有知情权，且均自愿签署知情同意书。 　　1.2.2 研究方法。指定1-2名具有专业知识及丰富经验的临床实验室检验人员完成三组患者血清中C反应蛋白水平检测工作，选用贝克曼Dxc800生化机以及宁波美康生产的生化试剂对所有患者体内超敏C反应蛋白水平进行检测[3，4]。于清晨抽取患者静脉血液样本3ml，经30min离心后留取血清于零下20摄氏度保存待用，在2h完成检测。对照1组检测时间为发病初期，对照2组检测时间为体检当天，研究组检测时间为发病初期及治疗后。记录三组患者C反应蛋白检测结果，给予统计学分析后得出结论。 　　1.3 统计学方法。所有数据均使用SPSS13.0软件包进行统计学分析，对于计量资料用X±S表示，采用t检验，计数资料采用X2检验，以P0.05为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 组间对比。研究组老年脑梗死患者、对照1组中青年脑梗死患者、对照2组健康体检人群体内血清中C反应蛋白水平对比分析，具体结果见表1。 　　3 讨论 　　脑梗死（Cerebral Infarction，CI），是临床常见的神经内科急重症之一，其发病原因为患者脑部组织发生缺氧、缺血，使脑部出现缺血性坏死或脑组织软化现象[5]。研究表明，脑梗死特点为起病急、病情进展迅速，致死率约为31.11%，严重威胁其生活质量及生命安全。有研究显示，治疗脑梗死的关键因素是迅速补充脑部供血、供养量，从而快速有效的改善脑部缺血性坏死状态，目前临床主要通过药物保守治疗脑梗死，常用药物为丁苯酞、尤瑞克林等[6]。近年来，由于人们生活环境改变及我国老龄化进程不断加快等因素共同作用，脑梗死发病率呈现出显著上升趋势，已引起广大医务工作者高度重视[7]。 　　研究表明，颈动脉粥样硬化是导致脑梗死发生的重要因素。C反应蛋白（C-reactive Protein，CRP）是主要的炎症反应生物学标志物，是临床判断机体内是否发生炎症的主要检测指标，临床常根据检测疑似炎症患者体内C反应蛋白水平判断其是否发生炎症反