秋季腹泻的诊疗与护理技术总结.pptVIP

小儿秋季腹泻 轮状病毒腹泻的致病机理 秋季腹泻的临床特征 秋季腹泻的危害 辅助检查血常规:白细胞总数及中性粒细胞增多提示细菌感染，寄生虫感染或过敏性病变者嗜酸细胞增多。 大便常规:无或偶见白细胞者多为侵袭性细菌以外的病因引起，大便内有多的白细胞常由于各种侵袭性细菌感染引起。大便培养可检出致病菌。大便涂片发现念珠菌孢子及假菌丝有助于真菌性肠炎诊断。怀疑是病毒感染者应作病毒学检查。 在留取小儿大便标本时要注意以下几个问题 １、粪便不可混有尿液。 ２、要选择有脓血、粘液的那部分，如无脓血应从粪便表面不同部位和粪端采取。 ３、用无菌棉签将采到的粪便放在无菌的小瓶中，盖好盖以免水分蒸发，大便干涸和污染。 ４、夏季粪便容易发酵，所以必须在截取小儿大便后３０分钟内送交检查。 3、血液生化检查 血钾浓度反映体内缺钾的程度 正常血钾为3.5~5.5mmol/L，当血清钾低于3.5mmol/L为低钾血症，当血清钾大于5.5mmol/L是高钾血症。 胃肠道分泌液和腹泻粪便中含钾多；而且在缺钾时尿中仍继续排钾。故腹泻呕吐患儿都有不同程度的缺钾。 虽然体内钾总量减少，但测血钾却不一定降低。随着脱水、酸中毒被纠正和输入的葡萄糖合成糖原；利尿后血钾继续降低，可出现不同程度的低血钾症状。　　 血氧分析了解酸碱平衡的程度和性质 正常血液的ph值为7.35~7.45,ph7.30是酸中毒；ph