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护理安全知识（不良事件的上报）相关知识 什么事不良事件？ 护理不良事件是指在护理过程中发生的、不在计划中的、未计 划到的或通常不希望发生的事件，包括患者在住院期间发生的跌倒、用药错误、走失、误吸或窒息、烫伤及其他与患者安全相关的、非正常的护理意外事件。 护理不良事件是如何进行等级划分的？ 护理不良事件按事件的严重程度分4个等级： I级事件（警告事件）——非预期的死亡，或是非疾病自然进展 过程中造成永久性功能丧失。 II级事件（不良后果事件）——在疾病医疗过程中是因诊疗活 动而非疾病本身造成的病人机体与功能损害。 III级事件（未造成后果事件）——虽然发生了错误事实，但未 给病人机体与功能造成任何损害，或有轻微后果而不需要任何处理可完全康复。 IV级事件（隐患事件）——由于及时发现错误，但未形成事实。 上报不良事件的重要意义？ 鼓励积极上报不良事件，使管理者及时发现潜在的缺陷并制定 改善措施，前瞻性的预防护理差错和不良事件发生。 哪些情况属于护理不良事件？ 凡是患者在住院期间发生用药错误、患者识别错误、手术部位 错误、意外拔管、管道脱落、跌倒、走失、误吸、窒息或烫伤等与病人安全相关的非正常的护理意外事件。 护理不良事件报告的原则有哪些要求？ 5.1 I级和II级事件属于强制性报告范畴，报告原则应遵循国务 院《医疗事故处理条例》、卫生部《医疗质量安全事件报告暂行规定》执行。 5.2 III级和IV级事件报告本着自愿性和非处罚性的原则进行上 报和处理。相关部门对报告人及报告中涉及的其他人和部门的信息完全保密；医疗安全信息及其分析结果在院内通过相关职能部门公开和公示，用于医院和科室的质量持续改进。公开的内容仅限于事例的本身信息，不涉及报告人和被报告人的个人信息。报告内容不作为对报告人或所涉及人员和部门违规处罚的依据。 6、 当科室发生护理安全（不良）事件时应如何处理？ 6.1 立即报告护士长、值班医生； 6.2 保护患者，密切观察病情，采取补救措施。 6.3 妥善保存或封存相关物品、药品及器械，以备鉴定； 6.4 完善各种记录，填写不良事件登记表； 6.5 护士长及时调查、讨论，提出防范措施。 7、 护理安全（不良）事件上报流程？ 7.1 发生或者发现已导致或可能导致护理事故的护理安全（不 良）事件时，护理人员除了立即采取有效措施，防止损害扩大外，应 立即向所在科室护士长报告，科室护士长应及时向护理部报告。 7.2 护士长或值班人员在发生或发现I级和II级事件时，应在24 小时内填写《护理安全（不良）事件报告表》，并上交护理部；重大 事件、情况紧急者应在处理的同时口头或电话上报告护理部。 7.3 发生或发现III级和IV级事件应在3个工作日内填报《护理 安全（不良）事件报告表》，提交至护理部。 8、护理不良事件报告形式有哪些？ 书面报告、短信，紧急情况下电话报告。 9、护理不良事件报告流程？ 发生护理缺陷或事故后—当事人立即报告值班医师、护士长及科 主任—保护患者，密切观察病情，采取补救措施—妥善保存或封存相 关物品、药品及器械—完善各种记录—护士长上报科护士长—科护士 长上报护理部,必要时上报主管院领导—填写护理不良事件登记表— 护士长及时调查核实、召集讨论、分析原因、制定整改措施并抓落实 —护理部或护理安全风险管理组定期对医院护理不良事件进行汇总、 讨论分析，制定防范措施。 10、护理不良事件发生原因分析有哪些？ 1、患者安全管理不到位。 2、执行核心制度不到位：如查对制度、交接班制度等； 3、对医院环境评估不足，环境物资安全因素； 4、护理服务的欠缺、护患沟通不到位。 判断题 1、医院设有护理质量与安全管理委员会。 （ ） 2、科室设有护理质量与安全管理小组，护士长为组长，成员有3~5 人。负责科室护理质量与安全管理，每周组织检查不少于一次，每月 总结分析结果，持续改进。 （ ）