培训课件--郑州大学临床医学病理学课堂传染病.pptVIP

肾冠状切面 肾冠状切面 肾冠状切面 肾冠状切面 肾冠状切面 肾冠状切面 肾冠状切面 肾冠状切面 肾冠状切面 肾冠状切面 肾冠状切面 肾冠状切面 肾冠状切面 肾冠状切面 闭塞性动脉内膜炎及血管周围炎 小血管明显扩张，血管壁增厚，血管内皮细胞肿胀。在扩张的血管周围见到淋巴细胞、中性粒细胞、组织细胞及少量浆细胞浸润。 梅　毒 基本病变　 树胶样肿／梅毒瘤 好发部位：皮肤、黏膜、肝、骨、睾丸等 肉眼 灰白色、大小不一、质韧而有弹性如树胶 镜下（结构颇似结核结节） 中央为凝固性坏死，但坏死不彻底 上皮样细胞和Langhans巨细胞较少 淋巴细胞、浆细胞大量浸润 结局：可被吸收，纤维化，最后形成使器官变形的瘢痕收缩，但绝少钙化。 树胶肿(三期梅毒） 额部有两个豌豆大结节，结节上覆较厚的痂，痂下有浅溃疡，病损周围有浅萎缩性瘢痕。两眉间及左眉上方有米粒大到豆大溃疡，溃疡边缘呈现陡峭状，病损周围有浅萎缩性瘢痕。 梅毒树胶肿：真皮内广泛肉芽肿改变，有大量巨细胞；在巨细胞周围有明显炎细胞浸润，炎细胞由大量淋巴细胞、浆细胞、上皮样细胞构成，还见到小血管扩张，内皮细胞肿胀。 后天性梅毒 临床病理联系 第一期梅毒 硬性下疳： 好发部位：阴茎头、阴唇和子宫颈等 肉眼 单个，质硬、基底洁净、边缘耸起的表浅溃疡 镜下 溃疡底部闭塞性动脉内膜炎和血管周围炎 结局 可不治自愈 一期梅毒：硬下