慢性咳嗽诊治的几个问题预览.ppt

慢性咳嗽临床诊治的几个问题 山东中医药大学附属医院 陈宪海 对于每个人都体验过的咳嗽： 是一种症状？还是一种综合征或是一种疾病？ 病因诊断流程的必要性？实用性？ 病因治疗和对症治疗的选择？ 临床各科如何协作？ 中医外感与内伤咳嗽的临床意义和困惑？ 规范治疗与个体化治疗的结合如何做到？ 咳嗽的诊断与治疗指南 中国制定的第一部《咳嗽的诊断与治疗指南(草案)》(下简称指南)于2005年11月正式发布。指南既反映了目前咳嗽诊治研究的最新进展，又有比较鲜明的中国特色。指南一经发布，即受到国内专家和同行的广泛关注，同时亦提出了一些问题。 咳嗽的诊断与治疗指南 ?在2005版指南的推广与应用过程中，一些同行提出了宝贵的建议与意见。为进一步完善指南，及时反映国内外咳嗽诊治方面的研究进展，中华医学会呼吸病学分会哮喘学组于2008年组织有关专家对2005版指南进行修订。因为慢性咳嗽不仅涉及呼吸系统疾病，还与耳鼻咽喉、消化系统疾病等密切相关，本次指南修订特别邀请了耳鼻喉科、消化内科的专家参与，以提高2009版《咳嗽的诊断与治疗指南》（以下简称“2009版指南”）的专业性与权威性。 咳嗽的诊断与治疗指南 修订后的指南基本保留原指南的结构与内容，只在局部作了调整与改动。 坚持“内容全面、重点突出、注重实用”的原则 。 2005版指南与2009版指南结构的比较 2005版指南与2009版指