经络学总况概述.ppt

五输穴 定义：五输穴(five Shu point) ——即“井、荥、输、经、合”穴，是十二经分布于肘、膝关节以下的五个腧穴。用自然界的水流现象作比喻气血在经脉中运行的情况，说明经气流注由小到大，由浅入深。 所出为井，所溜为荥，所注为输，所行为经，所入为合。”——《灵枢·九针十二原》 功能：井主心下满,荥主身热,俞主体重节痛,经主喘咳寒热,合主逆气而泄《难经·六十八难》 原穴和络穴 原穴：“原”即本原、原气之意，是人体生命活动的原动力。原穴是脏腑原气经过和留止的部位，分布于腕踝关节附近。 原穴名称首载于《灵枢·九针十二原》。 因为脏腑的病变，往往反应于十二原穴，治脏腑病变。 络穴：络”有联络的意思。络穴是络脉从经脉分出的部位。 名称首载于《灵枢·经脉》篇。 十二经在肘膝关节以下各有一络穴，加上躯干前的任脉络穴、躯干后的督脉络穴和躯干侧的脾之大络，合称“十五络穴”。如肺经络穴——列缺。 有沟通联络表里两经、治疗本经及相表里经脉病变的作用。 俞穴和募穴 俞穴：是脏腑之气输注于背腰部的腧穴。 背俞穴位于背腰部足太阳膀胱经的第一侧线上，大体依脏腑位置而上下排列。 背俞穴首见于《灵枢·背腧》。六脏六腑各有一相应的背俞穴，共“十二背俞”，分别冠以脏腑之名。如“肾俞”穴。 多用于治疗五脏病、慢性病、虚性病。 募穴：“募”，有聚集、汇合之意。募穴是脏腑之气输布、汇集于胸腹部的腧穴。分布于胸腹部。始见于《素问·奇病论》。六脏六腑各有一相应的募穴，其部位都接近其相应的脏腑。如肝的募穴——期门。 多用于治疗六腑病、急性病、实性病。 郄穴 郄穴：“郄”与“隙”通，是空隙、间隙的意思，是各经经气在四肢部深聚的部位。郄穴大多分布于四肢肘膝关节以下。 其名称和位置首载于《针灸甲乙经》。 十二经脉、阴阳蹻脉和阴阳维脉各有一郄穴，合为十六郄穴。如肺经郄穴——孔最。 治疗本经、本脏腑的重症、急症。 阳经郄穴多治痛证、阴经郄穴多治血证。 八会穴 八会穴：“会”，是聚会的意思。八会穴是指脏、腑、气、血、筋、脉、骨、髓的精气会聚的八个腧穴。分散在躯干部和四肢部。它们是： 脏会章门，腑会中脘，气会膻中，血会膈俞， 筋会阳陵，脉会太渊，骨会大杼，髓会绝骨(悬中) 。 八会穴首载于《难经·四十五难》。 治疗脏、腑、气、血、筋、脉、骨、髓的有关的病变。 下合穴 下合穴：即六腑下合穴，是手足三阳六腑之气下合于足三阳经的六个腧穴。 下合穴首见于《灵枢·邪气藏府病形》。 下合穴共六个，其中胃、胆、膀胱三腑的下合穴，即本经五输穴中的合穴，而大肠、小肠、三焦三腑在下肢则另有合穴。大肠、小肠下合于胃经，三焦下合于膀胱经。 大肠——上巨虚，小肠——下巨虚，三焦——委阳 八脉交会穴 八脉交会穴：十二经脉与奇经八脉之气相交会的八个腧穴。原称“交经八穴”、“流注八穴”和“八脉八穴”。 如“列缺”通任脉， “后溪” 通督脉 八脉交会穴首见于窦汉卿《针经指南》。 八脉交会穴均分布于腕踝关节的上下。 公孙冲脉胃心胸； 内关阴维下总同； 临泣胆经连带脉， 阳维目锐外关逢； 后溪督脉内眦颈， 申脉阳跷络亦通； 列缺任脉行肺系， 阴跷照海膈喉咙。 ——《医学小学》 腧穴定位法 腧穴定位法(method of locating acupoint)，又称取穴法，是指确定腧穴位置的基本方法。 常用有三种方法： 1.解剖标志取穴法：又称自然标志取穴法。 ⑴固定标志：如五官、指(趾)甲、乳头、肚脐、椎体棘突等。如两眉头之间取印堂，两乳之间取膻中。背部的标志有： ①第七颈椎棘突为最高的棘突 ②肩胛岗内端平第三胸椎棘突 ③肩胛骨下角平第七胸椎棘突 ④髂嵴平第四腰椎棘突 ⑵活动标志：皮肤的皱襞、肌肉的隆起或凹陷、显露的肌腱及某些间隙等。如耳门、听宫、听会要张口取，下关要闭口取，阳溪要翘起大拇指等。 * 2.骨度分寸定位法：以骨节为标志，将人体各部分规定为一定的尺寸进行取穴的方法。 分部折寸以患者本人的身材为依据。 最早见于《灵枢·骨度》篇。 取用时，将设定的骨节两端之间的长度折成为一定的等分，每一等分为一寸。不论男女老幼，肥瘦高矮，一概以此标准折量作为量取腧穴的依据。 * 部位 起止点 折量寸 度量法 说明 头部 前发际正中至后发际正中 12寸 直 眉心至前发际3寸，大 椎穴至后发际3寸 前额两发角之间 耳后两乳突之间 9寸 9寸 横 横 用于量头部的横寸 胸腹部 胸骨上窝至胸剑联合中点 胸剑联合中点至脐中 脐中至耻骨联合上缘 9寸 8寸 5寸 直 直