经络腧穴各论-心包概述.ppt

第九节 手厥阴心包经 Pericardium Meridian of Hand-Jueyin, PC． 手厥阴心包经穴概览 本经腧穴主要分布在胸部、上肢内侧的中间、掌中、指尖。 应掌握的解剖标志：乳头，肱二头肌长、短头，肱二头肌肌腱，掌长肌腱，桡侧腕屈肌腱，掌指关节，中指端等。 本经有腧穴9个，重点腧穴：曲泽、内关、大陵劳宫、中冲。 （一）经脉循行 体内：起于胸中，属心包，络三焦。 体表：从胸部抵腋下，沿上肢内侧正中下行，止于中指端。支脉从掌中至无名指尺侧端，与手少阳三焦经相接。 （二）循行分布特点 （三）主治概要 心胸病：心痛、心悸、心烦、胸闷、胸痛 脾胃病：胃痛、恶心、呕吐 神志病：不寐、多梦、癫狂痫证、小儿高热 外经病：上臂内侧痛、肘臂挛麻、掌心热 三、主治概要 1．治疗所属脏腑的病症： 治疗心主神志功能失调所致的病症 （神经衰弱、神经官能症、精神分裂症、癔病）， 常用穴：神门、少冲。 治疗心主血脉功能失调所致的心脏病（心胸疼痛）； 常用穴：神门、阴郄、少海。 心主火热:窍于舌,上挟咽 , 系于目,下移小肠， 常用穴：通里、阴郄.少泽.少府。 2:治疗经脉循行部位的病症， 经络肢体病症-痹证、瘫痪。 以屈侧面的尺侧缘为主， 如中风后遗症、风湿症、末梢神经炎、 高尔夫球肘（肱骨内上髁炎）。 常用穴：极泉、少海、青灵、通里。 手厥阴心包经与心经腧穴的应用 胸部（1穴） 上肢掌侧中央，两筋之间（6穴） 手部（2穴） 心包经前臂经穴的定位 （三）常用腧穴：起于天池，止于中冲，左右各9个穴位 曲泽肘中尺侧寻 曲泽是心包经“合穴”，“合治内府”，心包“代心受邪”，故能治疗心痛心悸之症。心包属相火，针刺泻法，能治疗心火诸症。 【现代研究】 冠心病心绞痛：用艾条温和灸治疗冠心病心绞痛患者，在施灸前15分、停灸后5分，分别进行有关指标测定，显示心功能有明显改善，患者胸闷减轻，疼痛缓解。 【内关现代研究】 1、对心功能有显著的调整作用 2、对心率的双向调节作用（各种心律失常） 3、缓解心绞痛 4、胃肠功能双向调整作用，对胃酸分泌有抑制作 用（神经性呕吐及手术麻醉引起的恶心呕吐） 5、内脏痛有抑制作用（胃肠疾病所致的急性腹痛） 6、对抢救过敏性休克由显著疗效 6．内关（PC6）： 络穴，八脉交会穴，通阴维脉。（胃 心 胸） 郄门间使内关行，五三二寸到大陵， 【主 治】 （1）治疗所属脏腑的病症： 心主血脉功能失调病症：心痛，心悸，胸闷，胸痛 “心系实则心痛，虚则为烦心。” “阴维为病苦心痛” 内关是治疗心绞痛的重要穴位：配膻中、厥阴俞； 内关对心率有双向调节作用：治疗心动过速或心动过缓。 心主神志功能失调所致的病症： 急性意识障碍：癫痫发作、癔病性抽搐、中风昏迷、 中暑、高热惊厥、休克等； 心烦失眠;癫狂痫：对于精神分裂症有治疗作用。 （2）治疗经脉循行部位的病症： 手臂挛痛，肘臂屈伸不利。 主要用于前臂屈侧肌群功能障碍所致的病症、中风后遗症、正中神经麻痹有关的病症、末梢神经炎、末梢血液循环功能障碍等。 （3）呕吐，胃痛，呃逆。有较好的镇静止呕的作用，不单纯用于治疗胃病，还可以用于治疗神经性呕吐、晕车、船等。 治疗胃痛配公孙、足三里、中脘有和胃降逆，理气止痛的作用。 （4）高血压，低血压，高血脂，无脉证，血栓闭塞性脉管炎，配太渊有理气复脉的作用 心包经前臂的经穴的临床应用 【定位】手掌心当第二、三手掌骨间，握拳屈指时中指尖处。 【主治】 1.神志病：癫狂痫，昏迷，中暑。 2.内脏病：心痛、胃痛、呕吐。 3.口疮，口臭。 4.鹅掌风、掌心热，掌不能曲伸。 【操作】直刺0.3～0.5寸。 【定位】中指尖端的中央。 【主治】 1.急症（中风昏迷，中暑，热病 小儿惊风等）—少商 2.心痛、心烦 3.舌强肿痛—人中、廉泉 4.掌中热—劳宫、大陵 【操作】浅刺0.1寸，或三棱针点刺出血。 总结 曲泽—合穴 内关—络穴, 八脉交会穴 大陵—输穴、原穴 劳宫—荥穴 中冲—井穴 手厥阴腧穴小结 手厥阴心包经常用穴定位 肘 曲泽 肘横纹中，肱二头肌腱尺侧 前臂　内关　 掌长肌腱与　　 腕横纹上2寸 　　　大陵　 桡侧腕屈肌腱之间　 腕横纹正中 手　 劳宫 第2、3掌骨间，握拳中指尖下 中冲 中指尖端的中央 　　　 心包经穴主治表 刺灸注意：针刺内关、间使、大陵穴时， 如出现触电感向中指走窜，医者应立即将针 提起，转变针刺角度，避开正中神经以避免 损伤。 本经腧穴主治心、胸、胃、神