药物经济学中质量调整生命年的价值重点分析.docVIP

药物经济学中质量调整生命年的价值探析 胡光 徐国成 成本效用分析（Cost utility Analysis,CUA）是药物经济学评价方法之一，在评价药物治疗方案所产生的效果时，采用质量调整生命年（QALY）这个合成指标，将根本不同的结果转换成同一维度，使各个备选方案具有可比性。QALY综合了生命的质量和数量两个维度,具有很大的发展前景,特别是它作为药物经济学的产出指标在医药卫生领域里具有较高的价值。 一、质量调整生命年（QALY）的理论价值 1. QALY通过期望效用理论（Expected Utility，EU）对卫生资源合理配置进行决策 QALY的理论基础是期望效用理论（EU）。期望效用理论（EU）是决策科学的经典。该理论认为，假如决策者选择风险决策备选方案，方案的过程符合效用公理，那么他一定是选择期望效用值最大的那项备择方案。期望效用值可以用备择方案的结果发生的概率P与该备择方案的效用值U的函数来表示，期望效用越大意味着这个结果发生的概率越大。按照该理论进行决策分析，应根据决策者的效用函数（曲线）来计算各方案可能结果的加权期望效用值，并以最大的期望效用值作为选择方案的依据。 QALY作为整合生存时间与机体能力的内涵性描述标准，它是20世纪60年代 Weinstein MC等学者为了揭开未来健康的神秘面