泄泻中医诊疗方案技术总结.docVIP

泄泻中医诊疗方案 　　腹痛、腹泻，一日数次至 10 余次，呈黄色水样便，一般无粘液脓血，腹痛多位于脐周，呈阵发性钝痛或绞痛，可伴恶心呕吐、上腹部不适等。 。　（1）实证： 　　寒湿证： 　　证候：泄泻稀薄多水，有时如鹜溏，脘腹胀满，恶寒发热，肢体酸痛，不思饮食，口淡不渴，头痛，舌苔薄白，脉濡缓。 　　治法：解表散寒，芳香化浊。 　　主方：藿香正气散。 　　湿热证： 　　证候：腹痛即泻，泻下急迫，势如水注，粪色黄褐而臭，肛门灼热，心烦口渴，小便短亦，或有身热，舌苔黄腻，脉濡滑而数，多见于夏秋季节。 　　治法：热利湿。 　　主方：葛根芩连汤。 　　伤食证： 　　证候：腹部疼痛拒按，泻下臭如败卵，泻后痛减，或泻后不畅，胸脘痞闷，嗳腐吞酸，不思饮食，舌苔垢浊，脉滑而数，或见沉弦。 　　治法：消食导滞。 　　主方：保和丸。 　　肝气乘脾： 　　证候：时有胸胁胀闷，嗳气少食，每因恼怒、紧张等情绪波动而致腹痛泄泻，舌淡红，脉弦。 　　治法：抑肝扶脾。 　　主方：痛泻要方。 　　（2）虚证： 　　脾胃虚寒： 　　证候：大便溏薄，泄泻时作时止，完谷不化，食少纳呆，腹胀腹痛，神疲倦怠，面色萎黄，舌淡苔白，脉缓而弱。 　　治法：补脾健胃。 　　主方：参苓白术散。 　　肾阳虚衰： 　　证候：黎明泄泻，腹中隐痛，下利清谷，形寒肢冷，腰膝酸软，舌淡苔白，脉沉细。 　　治法：温肾健脾，固涩止泻。 主方：四神丸合