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医患沟通场景之一 五月的清晨,曹操和众大臣按照往常惯例商讨了攻打刘备的粮草船舶事宜,退回帐中,头痛病又犯了,正在心烦意乱之时,老乡华佗来了。 华佗来的正是时候 一针下来,头痛症状立马就消失了 曹操龙心大悦:“赏”。。。。 华佗说话了:将军且慢!等我给你根治了头痛病再赏不迟! “怎么根治”? “丞相的病已经很严重,不是针灸可以奏效的,我想还是给你服麻沸散,然后剖开头颅,实行手术,这才能除去病根。” “拉出去斩了”! 医患沟通场景之二 春秋战国是多事之秋,蔡桓公日理万机,也感觉自己处于亚健康状态了。 一日,名医扁鹊求见,蔡桓公正在纳闷自己与他素无交际,他来何干的时候,扁鹊已经移步到堂前,没有作揖,没有客套,语出惊人! “你有病”! “你才有病!医之好治不病以为功!” 医患沟通场景之二 扁鹊不退缩:“君有疾在腠理,不治将恐深” 幸亏蔡桓公处在礼仪之邦的齐鲁大地,有宽厚的胸襟,没有杀死扁鹊,但他也没有接受治疗,直至病发。 扁鹊深受刺激,从此浪迹天涯。 医患沟通场景之三 时光倒流到大唐鼎盛之时,长孙皇后怀孕已经十多个月了,但还没有宫缩,反而患了重病,危在旦夕。 宫内群医束手无策 太宗请来了民间圣医孙思邈为皇后诊治 但男女授受不亲啊,何况病人又是一代皇后! 孙思邈苦思冥想,有招了! 医患沟通场景之三 他让宫女将一根红线系在皇后的手腕上,自己则捏着绳子的另一端,在皇后房外上演了震惊中外的“引线诊脉”戏码。 最后孙思邈说在皇后的中指山扎一针就可以治病,群臣纷纷摇头。 他力排众议,一针下去,皇后的怪病立除,还顺产一皇子。 皇上大悦,想加官封爵,但孙思邈给与拒绝。 场景一教训 1未取得患者曹操的信任。 2 没有现代医疗技术器械做保障,彼时能开颅吗? 场景二教训 作为医生,扁鹊和患者沟通 太突兀 沟通时没有语言铺垫等艺术技巧 场景三经验 1 孙思邈深知男女授受不亲,况且对象是皇后,迂回策略运用的好。 2 不收红包,能进退自如,没授人以把柄,堪为医患沟通典范! 何为沟通 沟通是人与人,人与群体之间思想与感情的传递和反馈过程,也是人们最常见的活动之一。 良好的沟通能更好的传递和获得信息并改善相互关系,在医患矛盾日益凸显的今天,良好的沟通尤显重要。 沟通不是一门技巧,它折射出人性的光辉,是一种职业人格。 医患沟通不能被定性为沟通技巧,医学人文关怀的禁忌是油嘴滑舌的技巧,沟通训练的技巧化倾向会让患者反感和不接受。 医学人文关怀是一种职业服务,可以物化为医疗技术服务中(如手术、药物治疗),渗透内化在技术服务的流程和细节中;同时又排斥在诊疗价值之外,是世俗关爱和神圣之爱。 医疗技术服务针对患病的躯体,但医学人文关怀直指心灵和情感,是苦难的救赎。 医学人文关怀是医院医疗风险防范的隔离带,是医患冲突的减压阀。 医学人文关怀让医患关系变得暖意融融,医患关系不再只是利益共同体,也是情感与价值的共同体。 医学人文关怀的氛围也是医生职业尊严的保证,是职业幸福的内在源泉——施人玫瑰,手留余香。 医疗沟通是什么? 沟通是一种职业人格 不能把沟通当作一种技巧来训练,而应当作为人格来培育。 临床沟通气场营造取决于人格魅力、职业干练和个体艺术三大因素。 人格魅力的塑造基于:正直、同理心(悲悯情怀)、职业修养。 职业干练指医者的意识和姿态,包含关心和治疗 个体艺术:聆听和沟通的艺术、全面的医疗指导、诊疗团队之间的呼应与互动等。 医学人文素养的提高 1 医学人文素养特征:高端性、奢侈性 2 高尚的服务人格塑造: 体面、尊严、优雅的环境 同理心、悲悯情怀、对生命的敬畏心 人格魅力、抚慰能力、关爱的话题 3 医学人文素养呼唤职业精神、超越利益之上,是生物个体心灵的交汇、具有双向性。 切记: 沟通是艺术,不是技巧 沟通是真诚,不是敷衍 生命有尽头,沟通无止境; 沟通的路很长,我们都在路上。。。。。 医患沟通的艺术 接纳度 信任度 顺应性 沟通艺术的基础 沟通艺术是沟通人格的展示,不是控制、驾驭和技巧 谢谢大家!
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