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- 2016-10-27 发布于湖北
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十一种健康功能型态评估 二病区 吴志丽 一、 健康认知--健康管理型态 患者饮酒60余年,每日黄酒半斤,无吸烟、使用毒麻药物等其他不良嗜好。劝其戒酒。患者约2余年前即开始在无明显诱因下出现稍感排尿费力、尿线细、尿不尽感,夜间排尿次数增多,每次尿量少,未作系统诊断及治疗,症状逐渐加重。1周前患者突然出现排尿困难,伴下腹胀痛,急于绍兴二院就诊,予以留置导尿防治感染等治疗,今为进一步治疗来我科就诊要求住院治疗。完善相关检查。能积极配合治疗及护理。诊疗方案,完全由医护人员决定。 二、 营养--代谢型态 患者平日饮食不挑剔,喜荤素搭配,进食后无不适。住院后医嘱予普食。住院前后胃纳改变不大,合理饮食。住院前后饮食习惯无明显改变。患者术后禁食,遵医嘱补液。 三 、排泄型态 患者平时感排尿费力、尿线细、尿不尽感,夜间排尿次数增多,约2-3次/晚,每次尿量少,1周前患者突然出现排尿困难,伴下腹胀痛,予留置导尿,尿呈淡红,混浊,大便每1-3天一次,均为黄色软便。住院后手术前小便呈淡红色,下腹胀痛较前好转,大便无异常改变,术前前一晚予灌肠一次,解黄色烂便一次,术后两天均无排便。 四、 活动--运动型态 患者务农,住院前适当的田间劳动,入院后生活自理,手术后大多卧床休息,床上活动,现已下床活动。 五、 睡眠-
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