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- 2016-10-28 发布于湖北
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成都航天医院康复疼痛科
康复评定表
姓名: 性别: 年龄:
病区: 病案号:
初步诊断:
备注:
最终解释权归成都航天医院康复疼痛科所有!
简明精神状态检查量表(MMSE)
序号 检查内容 初期测评 中期测评 末期测评 年 月 日 年 月 日 年 月 日
1
今年的年份?
现在是什么季节?
现在是几月份?
今天是几号?
今天是星期几? 1.0
1.0
1.0
1.0
1.0 1.0
1.0
1.0
1.0
1.0 1.0
1.0
1.0
1.0
1.0
2 咱们现在是在哪个城市?
咱们现在是在哪个区?
咱们现在是在什么地方(地址、门牌号)?
咱们现在是在哪个医院?这里是第几层楼? 1.0
1.0
1.0
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1.0
1.0 1.0
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1.0
1.0
1.0
3 现在我告诉你三种东西,在我说完后,请您重复一遍这三种东西是什么。请记住这三种东西,过一会儿我还要问你:树、钟、汽车
3.2.1.0
3.2.1.0
3.2.1.0 4 100-7=? 连续五次 5.4.3.2.1.0 5.4.3.2.1.0 5.4.3.2.1.0 5 现在请你说出我刚才让你记住的哪三种东西 3.2.1.0 3.2.1.0 3.2.1.0 6 (出示手表)这个东西叫什么?
(出示铅笔)这个东西叫什么? 1.0
1.0 1.0
1.0 1.0
1.0 7 请你跟着我说:“四十四只石狮子” 1.0 1.0 1.0
8 我给你一张纸,请按我说的去做,现在开始:“用右手拿着这张纸(1分),用两只手将他对折起来(1分),放在你的右腿上(1分)。”
3.2.1.0
3.2.1.0
3.2.1.0
9 出示写有“请闭上你的眼睛”的卡片。请你念一下这就话,并按上面的意思去做
1.0
1.0
1.0 10 请您给我写一个完整的句子(要有主、谓语。而且要有意义。) 1.0 1.0 1.0
11 出示图案。请您照样把它画下来
1.0
1.0
1.0 总分 评定者
评分标准:满分30分。正常标准:文盲≥17分:小学≥20分:中学(包括中专)≥22:大学(包括大专)≥24分
徒手肌力评价记录表
左侧 部位 检查
项目 肌群 右侧 左侧 部位 检查
项目 肌群 右侧 肩胛骨 上回旋 斜方肌
前锯肌 颈 屈 胸锁乳突肌 下回旋 胸小肌 伸 后伸肌群 前伸 前锯肌 躯干 屈 腹直肌 后缩 斜方肌中束 伸 胸部伸肌群 菱形肌 腰部伸肌群 上提 斜方肌上束
肩胛提肌 旋转 腹内斜肌 下降 斜方肌下束 腹外斜肌 肩 屈 三角肌前束 骨盆上提 腰大肌 伸 背阔肌 髋 曲 髂腰肌 大圆肌 伸 臀大肌 外展 三角肌中束 外展 臀中肌 内收 冈下肌
肩胛下肌 内收 内收肌群 水平屈 三角肌后束 外旋 外旋肌群 水平伸 胸大肌 内旋 内旋肌群 外旋 外旋肌群 膝 屈 股二头肌 内旋 内旋肌 半腱、半膜肌 肘 屈 肱二头肌 伸 股四头肌 肱桡肌 踝 背屈 胫骨前肌 伸 肱三头肌 跖屈 腓肠肌 前臂 旋前 旋前肌群 比目鱼肌 旋后 旋后肌群 内翻 胫骨后肌 腕 掌屈 桡侧腕屈肌 外翻 腓骨短肌 尺侧腕屈肌 腓骨长肌 背伸 桡侧腕长
短伸肌 尺侧腕伸肌
徒手肌力评定量表
Daniels和worthingham? Kendall ?MRC??
0(零) ?0 0?没有肌肉的收缩?
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