* * 主讲人:宫晓洁 概述: 组成: 鼻、咽、喉 气管、支气管和肺 气体交换 功能: 发音、嗅觉 物质的合成和代谢 一、气管、支气管的一般结构: 粘膜 由内到外分三层 粘膜下层 外膜 ( 一)粘膜: 1、上皮:假复层纤毛柱状上皮,由杯状细胞、 纤毛细胞、刷细胞、小颗粒细胞、 基细胞等组成。 功能:粘液屏障 2、固有层: CT、淋巴组织、弹性纤维 功能:抗原 淋巴细胞 浆细胞+ 上皮细胞 sIgA 抑制细菌 繁殖、病毒复制、减低内毒素的 有害作用。 (二)粘膜下层:疏松CT、气管腺 (混合腺以粘液腺为主)、神经、血管 (三)外膜:疏松CT、“C”字形透明 软骨、散在平滑肌 ? 主支气管壁的结构与气管相似 1、被膜:为浆膜:间皮+ CT 2、间质:肺内血管、淋巴管、N统称间质 3、实质:肺内支气管的各级分支及其终末的 大量肺泡,由导气部和呼吸部构成 导气部(Transitional portion): 叶、段支气管、 各级 小支气管 细支气管 终末细支气管 二、肺( Lungs ) 由被膜、间质和实质构成 ?肺小叶( Pulmonary lobule ) : 每一细支气管及其分支所属的肺泡称之,是肺的结构、功能基本单位。 呼吸部( Respiratory portion ): 呼吸性细支气管 肺泡管 肺泡囊 肺泡 ?导气部管壁变化规律:随分支管径变小,管壁变薄,腺体逐渐变少或消失,平滑肌逐渐增多 完整肌层。 (一)、导气部:1、叶支气管至小支气管: (1)上皮:假复层纤毛柱状上皮,杯状 细胞减少 (2)腺体逐渐减少 (3)软骨变碎片,并逐渐减少 (4)平滑肌逐渐增多 平滑肌层 2、细支气管: (1)上皮:单层纤毛柱状,杯状细胞少 消失 (2)腺体、软骨碎片,逐渐减少 消失 (3)平滑肌增多 平滑肌层 3、终末细支气管: (1)上皮:单层柱状上皮,无杯状细胞 (2)腺体及软骨碎片:少或无 (3)平滑肌 完整肌层 注:终末细支气管上皮中的主要细胞为无纤毛的克拉拉细胞(Clara cell) (二)、呼吸部: 1、呼吸性细支气管: (1)上皮:单层立方 (2)管壁不完整,有肺泡开口 (3)平滑肌:极少 2、肺泡管: (1)上皮:单层立方 单层扁平 (2)几乎无管壁,有结节性膨大(上皮、结缔组织+SM) 3、肺泡囊:(1)由几个肺泡开口围成(2)上皮:肺泡上皮,无结节性膨大4、肺泡(Alveolar):由I型肺泡上皮 和II型肺泡上皮围成。(1)I型肺泡上皮:覆盖肺泡表面的大部 分,参与构成血—气屏障。(2)II型肺泡上皮:板层小体、肺泡表面 活性物质(主要是二棕榈 酰卵磷脂) 5、肺泡隔( Alveolar septum ):
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