垂体病变MRI诊断思路教程.ppt

垂体柄及垂体后叶病变 生殖细胞瘤（Geminoma） Langerhan组织细胞增生症 结节病 垂体的感染与炎症 颗粒细胞瘤 垂体（后叶）细胞瘤 转移瘤、淋巴瘤、垂体肉瘤 有时诊断及鉴别诊断困难 尿崩 F/47岁，头痛，尿崩，LyH 男/14岁，多饮多尿3月余 垂体柄受累病变 鞍区转移瘤 88425 男/43岁 出现复视 肺腺癌 小结 对于垂体增大的病变，要进行综合分析 患者年龄、性别 临床表现 内分泌激素水平 影像学特征 仍然会有难以鉴别的病例 * * MRI作为垂体病变的首选影像学检查方法，可以进行小视野、薄层的MR成像，通常所用层厚在3mm，FOV在16cm。平扫即可分辨腺垂体和神经垂体，增强可进一步提高病变与正常垂体间的对比，有利于显示病变。动态增强是指快速成像观察造影剂通过垂体及其病变的过程。 * * 在判断垂体的大小改变方面，垂体高度的测量是临床常用的便捷的定量方法。国外的专业书籍中有明确的各年龄、性别组垂体高度的正常值可参考。 垂体缩小的病变通常引起垂体前叶功能降低的表现 * * POEMS：polyneuropathy,organomegaly(hepatosp lenomegaly),endocrinopathy,M protein,and skin]多神经病、器官巨大症(肝脾肿大)、内分泌病、M蛋白、皮肤病变(综合征) 所以垂体增大的病变的诊断要具体结合临床特