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- 2016-11-01 发布于天津
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烧伤宣教.ppt
大面积烧伤后口渴,怎么办? 大面积烧伤伤员伤后早期常常有口渴现象,这通常是血容量不足的表现。烧伤面积越大,体液渗出越严重,口渴也就越明显。此时,伤员常不停地口服大量白开水、糖水或其它甜饮料,这是十分错误的。 单纯饮水,势必造成血晶体渗透压降低,使水分大量涌进细胞内,造成细胞内水肿,发生水中毒。对中、小面积烧伤伤员在未获得静脉输液前,可口服适量的盐糖液,口服补液应少量多次,酌情增减,切不可任意满足伤员口渴的要求。 烧伤后的饮食要注意什么? 注意要以清淡、易消化的食品为主;少吃辛辣刺激性食品 ,如海椒、姜、蒜等。 大面积烧伤病人通常存在营养不良、免疫功能低下和潜在感染,病情稳定后,要多进食含高蛋白、胶原等物质,尤其多食鱼、虾、海参、鸡蛋、豆类及其制品等易吸收的优质蛋白。 如烧伤比较严重,伤后1~2天要少进食,以流质为主第三天可逐渐少量多次进食。 烧伤后色素缺失与色素沉着应注意什么? 注意避免阳光照射,紫外线会引起更严重的色素沉着,色素沉着一般在几个月内会恢复。 可适当服用维生素C,或者外用维生素E 烧伤后疤痕应注意什么? 是否留疤主要取决于烧伤深度和治疗是否合理 不要盲目相信某些特效药的作用 ,目前祛疤药物有一定作用,但效果不明显。 创面愈合后,在疤痕未稳定的三至六个月的时间里,由于烧伤疤痕表皮结构和功能不完善,表皮较易受到损害,一些不恰当的治疗可能加重损伤。 目前治疗疤痕主要有那些手段? 目前去疤痕主要有药物、手术、激光三类。以预防为主,可长期采用压迫治疗。 1、祛疤痕药物是在创面愈合后开始使用,但目前去疤痕药物效果仍然不理想 2、手术治疗主要在瘢痕稳定下来之后,一般需要半年,也是效果最明显的方式。 3、激光祛疤,目前主要是用于轻度疤痕。 烧伤后期功能锻炼 由于烧伤瘢痕挛缩引起功能障碍,特别是功能部位的挛缩畸形能够影响正常的功能活动,这样就需要后期的功能锻炼来恢复全部或部分功能。 在积极配合矫形手术同时,还要加强功能锻炼,同时锻炼健侧肢体以代偿患侧功能。 烧伤后心态的调整 容貌改变和畸形会引起患者自身心态改变,早期预防瘢痕固然重要,但是不能完全抑制瘢痕出现,虽然后期整形手术会对瘢痕及容貌有一定帮助,但患者更需要保持良好心态,正确对待已出现的问题,然后慢慢解决问题。 烧伤后期注意事项 大面积烧伤对汗腺等的破坏使皮肤失去了调温能力导致体温调节紊乱,患者会对冷、热敏感;室温要保持26℃左右,保持适宜的湿度。同时根据需要及时地散热及保暖。 烧伤是如何分度的? 根据烧伤损伤到皮肤不同的深度,可粗略将烧伤分成Ⅰ°,浅Ⅱ°,深Ⅱ°,Ⅲ°。 Ⅰ°烧伤:局部皮肤发红、肿胀、疼痛、有烧灼感、无水疱,3~5天痊愈。愈后不留瘢痕,可有暂时性色素沉着。 浅Ⅱ°烧伤:局部红肿,渗液较多而形成大小不等水疱,创面湿润,创底鲜红、水肿、剧痛若无感染等可于2周内 痊愈,无瘢痕形成,可有暂时性色素沉着。 深Ⅱ°烧伤:局部肿胀,白色或棕黄色,水疱较小。感觉迟钝,皮温稍低,疼痛较轻。如无感染可于3~4周内愈合,愈后留有瘢痕,但皮肤功能基本保存。 Ⅲ°烧伤:创面苍白或焦黄炭化,无疼痛,无水疱,感觉消失,质韧似皮革。3~4周后焦痂脱落后遗留肉芽组织面,愈后遗留瘢痕,皮肤功能丧失,造成畸形。 烧伤现场如何处理? 1、脱离现场 ,移至安全地带或就近的医疗单位。 2、判断伤情,初步估计烧伤面积和深度,并注意有无吸入性损伤、复合伤或中毒等。 3、保持呼吸道通畅 。 4、创面处理 用身边材料如清洁的被单、衣服等加以简单保护,以免污染,也使创面在搬运过程中得到保护,防止再损伤。 烧伤后早期处理-冷疗 1、将烧伤创面在自来水龙头下淋洗或浸入冷水中 。 2、水温以伤员能耐受为准,一般为15~20℃ 。 3、冷疗的时间无明确限制,一般掌握到冷疗停止后不再有剧痛为止,多需0.5~1小时。 4、适用于中小面积烧伤, 特别是四肢的烧伤。
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