立止血等药.docVIP

立止血 　　【别名】 巴曲酶;立止拉血针;蛇毒凝血酶 ,立止血,凝血酵素 　　【外文名】Batroxobin ,Defibrase, Ophidiase, Botropase 　　【适应症】 用于各种出血的止血。 　　【用量用法】 静注、肌注或皮下注射，也可用于局部止血：成人１～２瓶、儿童１／３～１／４瓶。 1.紧急出血：立即静注或肌注１瓶，３６小时 后再肌注１次。 2.手术前后：手术前１日晚肌注１瓶，术前１小时肌注１瓶，术前１５ｍｉｎ再静注１瓶，术后３日、每日肌注１瓶。 3.肺部咯血：每１２小时皮下注射１瓶，必要时可先静注１瓶，最好加入１０％氯化钠液１０ｍｌ中混合注射。 4.异常出血：剂量加倍，每６小时肌注１瓶，直至停止出血。 [规格为1Ku冻干粉针剂的用量用法:静注、肌注、皮下注射以灭菌盐水1ml稀释，1-2KU,1-2次/天。静注时以生理盐水10-100ml稀释。儿童肌注每次0.2-0.5KU,疗程1-2d,大多数不超过3天。局部止血用消毒棉球蘸药液敷出血之处。异常出血剂量加倍。] 　　【注意事项】 1.有血栓或栓塞性血管病者禁用。 2.除急性大出血外，孕妇不宜用。 3.有呼吸困难和局部疼痛的不良反应。 　　【规格】 冻干粉针：１５０ｍｇ。１０Ｂｕ／ｍｌ，５Ｂｕ／ｍｌ。 　　【注】1.立止血为巴曲酶(I )的商品专利名,必须相区别的是:降纤酶(Defibase)如日本东菱精纯克栓酶也称为巴曲酶,但作用迥异,应当心混淆. 2. 1KU=0.04NIH凝血酶单位=1/4巴曲酶单位(BU)=0.3国际单位(IU)的凝血酶. 1BU=0.17NIH凝血酶单位. 洛贝林 　　洛贝林 　　Lobeline 　　别名：祛痰碱、山梗菜碱、祛痰菜碱、北美山梗菜碱 　　【作用与用途】 　　能选择性地兴奋颈动脉体化学感受器，反射地兴奋呼吸中枢，大剂量也能直接兴奋呼吸中枢。 　　临床主要用于新生儿窒息、一氧化碳中毒引起的窒息、吸入麻醉药及其它中枢抑制剂(如阿片、巴比妥类)的中毒，以及肺炎、白喉等传染病引起的呼吸衰竭。 　　【剂量与用法】 　　皮下或肌注，成人3mg～10mg/次，极量20mg/次，50mg/日；儿童1mg～3mg/次。静注，成人3mg/次，极量20mg/日；儿童0.3mg～3mg/次，必要时，每半小时可重复1次。 　　【副作用】 1 大剂量能引起心动过速、传导阻滞及呼吸抑制，甚至可引起惊厥。尼可刹米 　　尼可刹米(别名：可拉明，二乙烟酰胺、尼可拉明、烟酰乙胺) 　　Nikethamide (Coramine) 　　【作用与用途】 　　能选择性地兴奋延髓呼吸中枢，也可通过颈动脉体和主动脉体化学感受器反射地兴奋呼吸中枢，使呼吸加深加快，当呼吸中枢被抑制时其兴奋作用更为明显。临床主要用于疾病或中枢抑制药中毒引起的呼吸及循环衰竭。对肺心病引起的呼吸衰竭及吗啡过量引起的呼吸抑制疗效显著，对吸入麻醉药中毒时的解救效果次之。 　　【剂量与用法】 　　肌注或静注，成人，0.25g～0.5g/次，每1～2小时重复1次，或与其它中枢兴奋药交替使用； 　　【副作用】 　　不良反应少见。用量过大时出现血压升高、心悸、出汗、呕吐、震颤及阵挛性惊厥等。惊厥时可用短效巴比妥类药(硫喷妥钠)控制。 　　尼可刹米 　　药物名称： 尼可刹米 　　药物别名： 可拉明，二乙烟酰胺，CORAMINE 　　英文名称： Nikethamide 　　药物说明： 注射液：每支0.375g（1.5ml）;0.5g（2ml）。 　　主要成分： 尼可刹米 　　性状特征： 无色或微黄色油状液体或结晶性团块，略带特臭，味微苦。能与水、乙醚、氯仿、丙酮和乙醇混溶。25%水溶液的pH为6.0-7.8。 　　药动学： 　　口服或注射均易吸收。作用时间短暂，1次静注仅维持5-10min，可能因药物再分布到全身组织。在体内部分转变为烟酰胺，再甲基化后经尿排出。 　　作用机制：本品主要直接兴奋延髓呼吸中枢，也可刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器，反射性兴奋呼吸中枢，可提高呼吸中枢对CO2的敏感性，使呼吸加深加快。选择性较高，对大脑和脊髓的兴奋作用较弱，比其他中枢兴奋药安全，不易引起惊厥。对血管运动中枢也有较弱的兴奋作用。 　　功能主治： 选择性地兴奋延髓呼吸中枢，也可作用于颈动脉体和主动脉体化学感受器反射性地兴奋呼吸中枢，使呼吸加深加快。对血管运动中枢有微弱兴奋作用。一次静注作用维持5～10分钟。 用于中枢性呼吸及循环衰竭、麻醉药及其它中枢抑制药的中毒。对阿片类药物中毒的解救效力较成四氮好，对吸入麻醉药中毒次之，对巴比妥类药中毒的解救不如印防己毒及戊四氮。口服、注射吸收好。 　　用法用量： 常用量：皮下注射、肌肉或静脉注射，每次0.25～0.5g。极量：皮下、肌