神经外科急诊急救(护)预案.pptVIP

神经外科急诊急救范围 各种类型颅脑损伤 出血性脑血管病 　　　　　　蛛网膜下腔出血 　　　　　　脑出血大于２０毫升 　　　　　　脑动静脉畸形（AVM） 脊髓损伤 梗阻性脑积水 头皮血肿 定义 系头皮被钝器撞击引起的头皮软组织闭合性损伤。 按血肿形成部位不同分为皮下血肿、帽状腱膜下血肿和骨膜下血肿。 护理措施 心理护理 头皮血肿病人因意外受伤，局部疼痛而产生焦虑，恐惧心理 应热情接待病人，给予及时妥善的治疗、处理，以减轻病人恐惧 耐心倾听病人的主观感受，解释其发生的原因 饮食 早期避免进食辛辣刺激性食物，以免扩张头部血管，加重出血 体位 自动体位 症状护理 疼痛 伤后48小时内冷敷可减轻疼痛 疼痛剧烈者可遵医嘱适当给予止痛药物 向病人解释疼痛发生的机制，显示出理解病人的痛苦，并安慰病人 休克 婴幼儿巨大帽状腱膜下血肿可导致休克发生 密切观察病情变化 协助医生行血肿穿刺抽吸，并给予抗生素治疗 同时做好休克相关护理，如平卧、保暖、吸氧等 头皮裂伤 定义 是由锐器或钝器直接作用于头皮所致损伤。头皮血管丰富，头皮裂伤出血较多，不易自止，易导致血容量不足。 护理措施 心理护理 基本同前 饮食 与头皮血肿基本相同 体位 自动体位 症状护理 疼痛 伤后48小时内冷敷可减轻疼痛 疼痛剧烈者可遵医嘱适当给予止痛药物 向病人解释疼痛发生的机制，显示出理解病人的痛苦，并