06胆碱受体激动药解决方案.ppt

第三节 用药护理 第六章 胆碱受体激动药和胆碱酯酶抑制药 1．应用毛果芸香碱前，应询问患者的既往用药史和过敏史。告诉患者注意毛果芸香碱等药物的用药间隔时间。教会患者滴眼剂的使用方法，避免药液吸收引起全身不良反应；告诉患者在作用消失前不做用眼的精细工作。 第三节 用药护理 第六章 胆碱受体激动药和胆碱酯酶抑制药 2．滴眼液应遮光、密闭，在凉暗处保存，有条件者可置4℃冰箱中保存。滴眼液不宜多次打开使用，如药液出现浑浊或变色时，切勿再用。毒扁豆碱水溶液不稳定，滴眼液应置于棕色瓶内避光保存，若变红色则被氧化，疗效减弱、刺激性增加，不能使用。 第三节 用药护理 第六章 胆碱受体激动药和胆碱酯酶抑制药 3．重症肌无力患者如出现肌无力或眼睑下垂需立即服新斯的明。教会患者主动观察并注意鉴别用药后仍有肌无力表现时，是疾病未能有效控制还是药物过量所致，出现异常应立即报告。患者外出应随身携带患病证明，以免延误病情。 第三节 用药护理 第六章 胆碱受体激动药和胆碱酯酶抑制药 4．使用新斯的明及同类药后，应监测患者的心率、呼吸、吞咽功能及握力等是否改善，及时调整剂量。若发生胆碱能危象，应立即静脉注射阿托品、氯磷定等，可酌情重复给药，必要时安装辅助呼吸装置改善患者的呼吸状况。 案例 某10岁男童，眼睑下垂，斜视和复视，症状常在下午或傍晚运动后加重，早晨和休息后减轻，呈规律的晨轻暮重