12影像医学影像检查技术学.docVIP

12影像——医学影像检查技术学总结 经血管注入的水溶性有机碘化物包括离子型对比剂和非离子型对比剂。此类对比剂主要经肾脏排泄。 简述胸部影像学检查方法的比较与选择。 答：一、胸部透视 二、拍片（正、侧位） 三、高仟伏拍片 四、体层摄影五、支气管造影 六、ＣＴ 七、ＭＲＩ 简述泌尿系统影像学检查方法的比较与选择。 答：一、B型超声检查系无创伤性检查，广泛用于诊断、治疗和随访。B型超声已成为泌尿系统疾病的主要筛选方法。多普勒超声可确定动、静脉内血流情况、诊断睾丸扭转。 X线检查 （1）尿路平片：能显示肾轮廓、大小、位置，腰大肌阴影，肿瘤骨转移和不透光的结石阴影。 （2）排泄性尿路造影：显示肾盂、输尿管形态，有无扩张、外形不规则、推移、压迫和充盈缺损等。 （3）逆行肾盂造影：经输尿管插管注入造影剂，能清晰显影。适用于禁忌作排泄性尿路造影或显影不清晰的情况。 （4）经皮肾穿刺造影：适应于上述造影方法失败或有禁忌的梗阻性病变时。在B型超声指引下施行。 （5）膀胱造影：经导尿管注入造影剂，较大之膀胱肿瘤显示充填缺损。膀胱破裂时表现为造影剂外渗，膀胱憩室也能被发现。 （6）肾动脉造影：显示双肾动脉、腹主动脉及其分支。分别插管人两侧肾动脉行选择性肾动脉造影，能更清晰显示肾血管形态。适用于肾血管疾病、肾实质肿瘤。 （7）CT：适用于肾实质性和囊性疾病的鉴别诊断，确定肾损伤范围和程度，对肾、膀胱、前列腺癌的分期及肾上腺肿瘤的诊断，均可提供可靠的依据。 三.放射性核素检查：测定肾小管分泌功能和显示上尿路有无梗阻。动态显像显示肾吸收、浓集和排出的全过程。可测定肾小球滤过率和有效肾血流量。 四.磁共振成像（MRI）：通过三个切面观察图像，对泌尿男性生殖系肿瘤的诊断和分期、肾囊肿内容性质鉴别能提供可靠的依据。 听眦线（OML）：指外耳孔与眼外眦之间的连线。 听眶线（RBL）：外耳孔上缘与框下缘的连线。 右前斜位（第一斜位）：X线中心线从被检者身体左后方射入，由右前方射出。 左前斜位（第二斜位）：X线中心线从被检者身体右前方射入，由左后方射出。。 X线防护的三种基本措施：时间防护，距离防护，屏蔽防护。 X线防护的原则：X线检查正当化，X线防护最优化，个人照射剂量的限值。 对比剂引入的方法：直接引入法，间接引入法。 X线对比剂根据吸收X线性能不同，可分为阳性对比剂和阴性对比剂。 简述增强扫描的意义。 答：增加了组织和病变间的差别，有利于发现平扫未显示或显示不清楚的病变，以及观察血管结构和血管性病变，有助于病变的定位，定性。 简述HRCT 高分辨率CT 的特点。 答：HRCT是通过薄层，大矩阵，高的输出量，骨算法和小的视野图像重建，获得良好的组织细微结构及高分辨率的CT扫描方法。 简述CT成像的基本过程。 答：CT是用X线束对人体某部一定厚度的层面进行扫描，由探测器接收透过该层面的X线，转变为可见光后，由光电转换变为电信号，再经A/D转换器转为数字信号，输入计算机处理。在进行体素编码，再转换为灰度图像，即为ct图像。图像形成的处理有如对选定层面分成若干个体积相同的长方体，称之为体素。扫描所得信息经计算而获得每个体素的X线衰减系数或吸收系数，再排列成矩阵，即数字矩阵，数字矩阵可存储于磁盘或光盘中。经数字/模拟转换器把数字矩阵中的每个数字转为由黑到白不等灰度的小方块，即象素，并按矩阵排列，即构成CT图像。所以，CT图像是重建图像。每个体素的X线吸收系数可以通过不同的数学方法算出。 X线化学效应，穿透作用，荧光作用，电离作用。 答：Ｘ线是一种电磁波，具有穿透性；荧光效应；摄影效应和生物效应。其穿透性与物质密度，厚度和Ｘ线波长有关，荧光效应是透视检查的基础；摄影效应是Ｘ线摄影的基础；电离效应涉及人体生物学方面的改变，是放射防护学和放射治疗的基础。 X线的生物效应。 答：根据X线照射时间的长短和量的大小、多少，生物体能产生的生物效应可分为5个阶段：物理阶段；物理化学阶段；化学阶段；生物化学阶段；生物学阶段。 中心线：X线束中，居中心部分的那一条线。 斜射线：在X线束外，中心线以外的线。 数字图像的评价： MTF:调制传递函数（客观方法）DQE：量子检出效率（客观方法）ROC:观测者操作特性曲线（主观方法） CR影像的形成方法： 答：CR是一种模拟数字照相成像系统，将透过物体的X射线影像信息记录在ip板上，IP板感光后在荧光物质中形成潜影，将带有潜影的IP板置入读出器中用激光束进行精细扫描读取，再由计算机处理得到数字化图像，经A/D转换，在监视器荧光屏上显示出灰阶图像。因此，CR的成像要经过影像信息的记录、读取、处理和显示等步骤。 DR较CR的优点：更高的空间分辨率，更大的动态范围和DQE,更低的X线照射量，更丰富的图像层次，更高的工作效率。 数字图像获取方式中间接方式包