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附件2： 医疗机构 珠海市第二人民医院 卫生机构 组织 代码： ） 珠海市第二人民医院住院病案首页附页 （医疗质量管理用） 姓名 住院号 Ⅰ类手术切口预防性应用抗菌药物 □ 1.是 2.否，使用持续时间： 小时 联合用药：□ 1.是 2.否 住院期间是否应用抗菌药物 □ 1.是 2.否，使用持续时间： 小时 联合用药：□ 1.是 2.否 是否实施临床路径管理 □ 1.是 2.否 是否完成临床路径 □ 1.是 2.否，退出原因： 是否变异 □ 1.是 2.否，变异原因： 距上一次住本院的时间 □ 0.第一次住本院 1.当天 2.2-15天 3.16-31天 4.＞31天 上一次住本院与本次住院是否因同一疾病 主要诊断 □ 1.是 2.否 非计划再入院：□ 1.是 2.否 住院期间是否输液 □ 1.是 2.否 是否发生输液反应：□ 1.是 2.否 住院期间是否输血 □ 1.是 2.否 是否发生输血反应：□ 1.是 2.否 是否有医源性气胸 □ 1.是 2.否 是否有医源性意外穿刺或撕裂伤□ 1.是 2.否 是否有压疮 □ 1.是 2.否 压疮发生时间 □ 1.入院前 2.住院期间 已有压疮 住院期间是否发生跌倒或坠床 □ 1.是 2.否 住院期间跌倒或坠床的伤害程度 □ 0.未造成伤害 1. 一级 2. 二级 3. 三级 跌倒