吞咽障碍患者特征性表现与录像吞咽造影对应关系研究.docVIP

吞咽障碍患者特征性表现与吞咽X线荧光透视检查对应关系研究 郭钢花，李哲，关晨霞，苏慈宁，乐琳，李颖 【摘要】目的 探讨吞咽障碍患者特征性临床表现与吞咽X线荧光透视检查（videofluoroscopic swallowing study, VFSS）观察所见的对应规律。为给患者更加便捷、快速的训练方法提供依据。方法 首先随机选我院2007年6月到2008年5月40例住院吞咽障碍患者为吞咽指导训练组，进行吞咽功能临床评价及VFSS评价，根据VFSS评价结果制定相对应治疗方案指导吞咽训练，每周VFSS 1次，治疗一个月。评价过程中观察VFSS表现对应的临床吞咽障碍特征性表现与规律特征。总结吞咽障碍患者特征性表现与VFSS观察所见的对应关系规律及相适应的治疗方案。另随机选我院2008年6月—2009年5月80例住院吞咽障碍患者随机分为常规吞咽训练组，特征吞咽训练组，每组40人，同时与吞咽指导训练组（前面VFSS指导下进行吞咽训练的40例患者）相比较。特征吞咽训练组根据吞咽指导训练组总结的临床吞咽障碍表现规律特征选用治疗方案。三组均接受常规药物治疗和肢体运动功能训练，除吞咽指导训练组采用VFSS评价外，三组患者均采用饮水试验分级、吞咽障碍分级对患者治疗前后的吞咽情况评定。结果 三组患者治疗前的饮水试验分级、吞咽障碍分级比较，差异无统计学意义（P0.05）。治疗后，三组吞咽障碍均有明显好转，治疗前后差异有统计学意义（P0.05），其中特征吞咽训练组与常规吞咽训练组比较差异有统计学意义（P0.05），吞咽指导训练组和特征吞咽训练组比较差异无统计学意义（P0.05）。结论: VFSS指导吞咽训练可以定位口、咽、食管吞咽功能障碍制定有针对性治疗方案。 吞咽障碍患者特征性表现与VFSS有着一定的对应规律，根据临床特征性表现对应规律进行吞咽训练既可以减少x光射线对病人的影响又可取得优于常规吞咽训组和近似吞咽指导训练组的疗效。 【关键词】: 吞咽障碍，吞咽X线荧光透视检查 To study the corresponding relations between the clinic marks of deglutition disorders and that of videofluoroscopic swallowing study GUO Gang-hua,LI Zhe,GUAN Chen-xia,SU Ci-ning,YUE Lin,LI Ying. Department of Rehabilitation,The fifth affiliated hospital of Zhengzhou University , Zhengzhou,450052,China Corresponding auther: GUO Gang-hua,Email:ggh_jr @163.com 【Abstract】Objective To explore the corresponding relations between the clinic marks of deglutition disorders and that of videofluoroscopic swallowing study(VFSS). Thus we may create a more convenient and volant training ways based on the corrrespongding relations. Methods First,forty patients with deglutition disorders selected as intructing training group accepted swallowing function observation and VFSS every week,and swallowing training according to VFSS. Meanwhile,the corresponding relations between the clinic marks of Deglutition Disorders and that of videofluoroscopic swallowing study(VFSS) were summarized. then,eighty patients were assigned to mark swallowing training group and routine swallowing 作者单位：450052 郑州，郑州大学第五附属医院康复中心 通讯作者：郭钢花，Email:ggh_jr@163.com 本课题受河南省科技攻关计划项目资助，项