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中医妇科学证型与常用方剂
中医妇科学方剂
一.月经病
1.月经先期
1.1.气虚证
1.1.1脾气虚证:补中益气汤
补中益气芪术陈,升柴参草当归身;
升阳举陷功独擅,气虚发热亦堪斟。
1.1.2肾气虚证:固阴煎
景岳书中固阴煎,三补人参远志兼;
炙草菟丝五味子,益肾固冲调经先。
1.2血热证
1.2.1阳盛血热症:清经散
水火太旺清经散,地骨白芍茯苓丹;
熟地青蒿黄柏并,先期量多服之安。
1.2.2阴虚血热证:两地汤(两地胶芍麦玄参)
火旺水亏两地汤,芍药元参生地黄;
地骨阿胶麦冬肉,先期量少效非常。
1.2.3肝郁血热证:丹栀逍遥散
逍遥散中归苓芍,柴胡白术加甘草;
薄荷生姜加少许,丹栀解郁疗效好。
2.月经后期
2.1肾虚证:当归地黄饮
景岳当归地黄饮,山萸山药杜仲引;
再加牛膝炙甘草,滋肾养血通经灵。 2.2血虚证:大补元煎
大补元煎用山药,山萸熟地加枸杞;
当归杜仲人参草,滋补肝肾益血气。
2.3血寒症
2.3.1虚寒证:温经汤《金匮要略》
温经汤用桂萸芎,归芍丹皮姜夏冬;
参草阿胶调气血,暖宫祛瘀在温通。
2.3.2实寒症:温经汤《妇人大全良方》
妇人良方温经汤,川芎牛膝人参当;
桂芍莪术丹皮草,温经行滞效力彰。
2.4气滞证:乌药汤
乌药汤中当归草,香附木香五药找。
3月经先后无定期
3.1肝郁证:逍遥散
3.2肾虚证:固阴煎
3.3肝郁肾虚:定经汤
定经汤用归地芍,菟丝茯苓及山药;
柴胡芥穗疏肝气,月经无定期之好。
4月经过多
4.1气虚证:举元煎
景岳书中举元煎,参芪炙草升术添;
升阳举陷摄气血,血崩血脱服之敛。
4.2血热证:保阴煎加地榆、茜草、马齿苋
保阴煎中两地芩,柏草芍药续断行;
经来量多并烦渴,清热凉血功效灵。
4.3血瘀证:失笑散加益母草、三七、茜草
失效蒲黄五灵同,祛瘀止痛建奇功。
5.月经过少
5.1肾虚证:归肾丸
景岳书中归肾丸,杜仲枸杞菟丝含;
三补茯苓当归合,调经益肾治同源。
5.2血虚证:滋血汤
滋血汤中含四物,参芪茯苓山药入。
5.3血瘀证:桃红四物汤
5.4痰湿证:苍附导痰汤
仓附导痰叶氏方,陈苓夏草南星姜;
川芎神曲枳壳当,痰浊经闭此方商。
6.经期延长
6.1气虚证:举元煎加阿胶、炒艾叶、乌贼骨
6.2血热证
6.2.1虚热证:两地汤
6.2.2湿热证:固经丸
固经丸用椿根皮,芩柏归芍香附依;
滋阴清热起沉疴,崩中漏下此方宜。
6.3血瘀证:桃红四物汤合失笑散
7经间期出血
7.1肾阴虚证:两地汤
7.2湿热证:清肝止琳汤去阿胶、红枣,加小蓟、茯苓
清肝止淋当归芍,生地丹柏大红枣;
黑豆牛膝香附配,亦可方中加阿胶。
7.3血瘀证:逐瘀止血汤
逐瘀止血生地黄,桃仁赤芍生大黄;
枳壳丹皮当归尾,龟板醋制共合方。
8崩漏
8.1脾虚证:固本止崩汤
固本止崩熟地归,参术黑姜与黄芪;
血崩昏暗晕在地,急服此方解虚危。
8.2肾虚证
8.2.1肾气虚证:加减苁蓉菟丝子丸加党参、黄芪、阿胶
加减苁蓉菟丝子,熟地当归覆盆子;
艾叶寄生枸杞子,固冲止血益肾气。
8.2.2肾阳虚证:右归丸加党参、黄芪、三七
右归丸中地附桂,山药萸肉菟丝归;
杜仲鹿角枸杞子,益火之源此方魁。
8.2.3肾阴虚证:左归丸合二至丸或滋阴固气汤
左归丸=三补+枸、菟、鹿、龟、牛
8.3血热证
8.3.1虚热证:上下相资汤
8.3.2实热证:清热固经汤
清热固经栀芩榆,生地地骨藕节榈;
龟板牡蛎阿胶草,经血淋漓此方与。
8.4血瘀证:逐瘀止血汤或将军斩关汤
瘀阻胞宫桑仁仙,灵脂益母柏三茜;三泻三炭滑石通,萆薢加入效当先。
9闭经
9.1气血虚弱:人参养荣汤
人参养荣十全陈,五味远至去川芎。
9.2肾气亏虚:加减苁蓉菟丝子丸加淫羊藿、紫河车
9.3阴虚血燥:加减一阴煎
景岳加减一阴煎,三地知芍麦甘草。
9.4气滞血瘀:血府逐瘀汤
血府逐瘀生地桃,红花当归草赤芍;
桔梗枳壳柴芎膝,血化下行免作劳。
9.5痰湿阻滞:四君子汤合苍附导痰汤加当归、川芎
10痛经
10.1气滞血瘀证:膈下逐瘀汤
膈下逐瘀桃牡丹,赤芍乌药元胡甘;
归芎灵脂红花壳,香附开郁血亦安。
10.2寒凝血瘀证:少腹逐瘀汤
少腹逐瘀小茴香,延胡没药芎归姜;
官桂赤芍蒲黄脂,经黯腹痛急煎尝。
10.3湿热瘀阻证:清热调血汤加车前子、薏苡仁、败酱草
清热调血四连丹,桃红莪术香附延。
10.4气血虚弱证:圣愈汤
四物汤加参芪
10.5肾气亏虚证:益肾调肝汤
调肝汤
益肾调肝巴戟天,杜仲续断乌药添;
地芍归艾益母草,补肾养
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