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病理学与病理生理学 第十三章 心功能不全 （Cardiac Insufficiency） 沧州医学高等专科学校：崔茂香 目 录： 概述 第一节 病因、诱因与分类 第二节 机体的代偿反应 第三节 发病机制 第四节 临床表现 第五节 防治原则 重点难点 重点： 1.心功能不全的概念、病因与诱因。 2.心功能不全时心脏本身的代偿方式及意义。 3.心力衰竭的发病机制。 4.心功能不全的临床表现。 难点： 1.心功能不全时代偿方式及意义。　 2.心力衰竭的发病机制。 概 述 病因 心泵功能障碍 心输出 量减少 机体代偿调节 诱因 失代偿 心功能不全是心泵功能代偿到失代偿的全过程。 心力衰竭是指心功能的失代偿阶段 因此二者本质相同，程度不同。临床上多通用。 第一节 病因、诱因与分类 一、心功能不全的病因 1.原发性心肌舒缩功能障碍：心肌炎、心肌梗死、心肌病；贫血、VitB1缺乏等。 2.心脏负荷过度： 容量负荷过度：瓣膜关闭不全、室间隔缺损、 甲亢、贫血等。 压力负荷过度：瓣膜狭窄、高血压、肺动脉高压等。 第一节 病因、诱因与分类 二、心功能不全的诱因 感染；心律失常；水电解质、酸碱平衡紊乱； 妊娠与分娩；劳累；过多过快输