浅谈社区护士如何做好社区健康教育.doc

浅谈社区护士如何做好社区健康教育 左红梅 (淮阴区医学会 江苏 淮安 223300) [摘要] 本文阐述了社区健康教育的意义、内容和目的。作者认为在社区健康教育组织网络中，护士应起到举足轻重的作用，护士不但要对就诊的患者开展健康教育，而且还应面向社区、面向患者和健康的人，起到教育、咨询、协调、观察、照顾、研究等多种角色的作用。具体来说，社区护士应做到：1）提高对社区健康教育的认识，2）明确社区健康教育的目标，3）运用护理程序开展工作。 [关键词]社区护士 护理程序 健康教育 社区健康教育是以社区为单位，以社区居民为教育对象，以促进社区居民健康为目标的，有组织、有计划的健康教育活动。其目的是发动和引导全体社区居民树立健康意识，关心自身、家庭和全社区的健康问题，积极参与社区健康教育与健康促进规划的制订和实施，养成良好的卫生行为和生活方式，以提高自我保健能力和群体健康水平。 在社区健康教育组织网络中，社区医疗保健机构中的护士起着举足轻重的作用。社区护士不但要对就诊的患者开展健康教育，而且还应面向社区、面向患者和健康的人，有教育、咨询、管理、协调、观察、照顾、研究等多种角色的作用。具体来说，社区护士在社区健康教育中应做到以下几点: 1提高对社区健康教育的认识 社区护士工作内容包括“预防、治疗、保健、康复、计划生育、教育等”，功能是预防、保护和促进。因此，社区护士首先应认识到开展社区健康教育的重要性和必要性。社区健康教育不同于医院内的健康教育，它要求社区护士更应该发挥主观能动性和自觉性。健康教育的开展不是暂时性、阶段性的，而是连续性的，人出生到去逝的整个生命过程都需要社区护士给予指导和帮助，具有广泛性、复杂性、重复性等特点。 2 明确社区健康教育的目标  2.1 转变健康观念 部分社区居民的健康观念往往是：有病则忍，忍不住了买点药吃，吃不好又忍不了再看病，看病要上大医院；预防没用，保健只是有钱人和有权人的享受，宁愿花钱去慢性“自杀”（如喝劣质酒、抽劣质烟），不愿意花钱保健康等。社区护理人员需要做大量工作，通过健康教育让居民了解社区卫生服务的有关政策、目的、方式、优越性、对居民的作用等，彻底改变社区居民的健康观念。 2.2 普及知识 缺乏卫生保健知识是社区居民患病或发生意外的重要原因，应该通过宣传卫生保健知识和行为干预等措施，使社区人群能够重视自己的身体健康，了解自己的身体状况，主动配合寻找不健康的因素和原因，依靠自己的力量、家庭及他人的帮助与支持，使居民了解一些基本的保健知识，提高自我保健能力。 2.3开展活动 在社区内开展丰富多彩的健康教育和健康促进活动，丰富社区居民的生活，营造有利于健康的社区环境和社区意识，激发社区居民对卫生服务的需求，鼓励社区居民积极参与健康教育和健康促进活动。 3 运用护理程序开展工作 要做到有组织、有计划、系统地在社区开展健康教育, 一般来讲，要运用护理程序，按照以下五个步骤来进行，即评估、诊断、计划、实施和评价： 3.1评估 简单地说就是要全面地了解教育对象（个体或群体）的基本情况，从其年龄、健康状况、生活方式、环境状况、心理状况以及对医学知识掌握的程度等方面评估其对健康的需求。做好社区评估是运用护理程序进行社区健康教育的关键一步。 3.1.l 年龄评估 社区的人口组成是该社区健康需要的重要影响因素。各年龄层有各年龄层的健康需要，不同的人口组成其健康问题也有所不同。如在人口组成中幼年人口多的社区，妇幼保健工作的开展与实施就非常重要；而老年人口多的社区，对于老化和退休的最佳状态的调整和适应，保持并发挥老年人尚存的功能，增加活动的独立性，减少对他人的依赖，使老年人能积极、愉快地生活则为健康教育的主要内容；中年人口多的社区，则要关注他们精神情绪问题、躯体功能下降、各器官功能衰退出现的问题。因此，在健康评估中，年龄评估不可缺，它是健康评估的前提。 3.1.2 健康状况评估 不同的健康状况，对健康教育的需求是不一样的。一个躯体上没有疼痛的人，通常不会认为健康教育有多重要，也很难接受健康教育。一个重病患者如处于剧烈疼痛、呼吸困难的患者，他紧急需要的是治疗和护理，以解决疼痛和气急，他对健康教育的需求，一般来说，只是一些健康问题的简短说明和指导，他也很难接受系统详尽的健康教育。只有哪些躯体疾痛存在，且精神和体力允许的患者，才会对健康教育拥有强烈的需求。健康状况自然是收集的重要内容,通过该方面资料的收集,社区护士可以了解和确定某社区的主要需求是哪些健康服务,需要开展什么样的健康促进服务项目。 3.1.3 生活方式评估 随着人的生活水平和质量的提高，人们的生活方式也在发生变化。其中有些生活方式的改变促进了人们的健康，如物质的丰富和收入的提高，使更多的人增加多种动物蛋白的摄人量，更好地维