2011级实习生骨科二区出科考试题7.docVIP

2011级实习生骨科二区出科考试题 单项选择题（每题3分，共45分） 1.影响骨折愈合最重要的因素是??（ ） A.外伤所致的骨折类型??B.骨折部位的血液供应情况??C.病人的年龄??D.病人是否有代谢性疾病??E.全身营养状态 2.胫腓骨中1/3骨折患者，复位后，用长腿石膏固定，4个月骨折愈合拆除石膏后，发 现膝关节功能发生障碍，其原因是?（ ）? 肌肉萎缩??B.关节僵硬??C.关节强直??D.骨折复位不理想??E.骨折畸形愈合 男性青年，因车祸致胫腓骨中上1/3处开放性粉碎性骨折，行彻底清创术，摘除所有的粉碎的骨折片，术后行牵引治疗8个月后，骨折仍未愈合，其最可能的原因是???（ ） A.骨折处血液供应差 B.伤肢固定不确切?C.清创时摘除了过多的碎骨片??D.功能锻炼不够 可能出现杜加（Dugas）征的疾病是???（ ） A.肩关节周围炎 B.肘关节脱位 C.锁骨骨折 D.肩关节脱位 E.肱骨外科颈骨折 5.下列哪项不是导致骨折延迟愈合或不愈合的因素？（ ）? A、反复多次复位???B、不适当的切开复位???C、清创时丢失骨片???D、固定不确实?E、没 有达到解剖复位 6. 女，34?岁，滑跌，右小腿出现疼痛肿胀，稍有外旋畸形，足被感觉麻木，足肢不能背 伸，但趾屈活动?仍存在，X?片显示右胫骨上??1/3、腓骨颈骨折，最可能出现的并发症可能是：? A、坐骨神经损伤???B、腘神经损伤???C、胫后神经损伤??D、腓总神经损伤?E、腓浅神经损 伤 7.骨与关节结核发病率最高的部位是?（ ） A.?髋关节?B.?膝关节??C.?脊柱??D.?肘关节 8.司机小郑，男，25?岁，因方向盘失灵，车撞到树上，确定外伤为髋关节后脱位，最有 意义的体检是：（ ） ?A、肢体肿胀???B、髋关节功能障碍??C、下肢不能持重站立???D、髋部骨损伤?E、右髋屈曲内旋畸形 9.在下列各项中，哪项不是骨折切开复位的指征 A．骨折合并血管，神经损伤，需手术探查???B．骨折断端有软组织嵌入，手法 整复失败???C．关节内的骨折，关节面移位超过2mm???D．通过手法整复，仍不能达到解剖复位???E．多处骨折，为减少并发症 10.哪支动脉损伤最易引起股骨头缺血坏死 A．股圆韧带内的小凹动脉???B．股骨干滋养动脉升支???C．旋股内侧动脉???D．旋 股外侧动脉???E．腹壁下动脉? 11.肱骨干中段骨折或手术最容易造成的并发症 A．肌皮神经损伤???B．正中神经损伤???C．桡神经损伤???D．肱动静脉损伤 12..诊断腰椎间盘突出症最重要的依据是 A．X线平片???B．MRI???C．CT???D．电生理检查???E．病史、症状及体格检查 13.关于腰椎间盘突出症的预防，下列哪项预防措施是错误的 A．避免长期久坐???B．坚持弯腰训练???C．加强腰背肌锻炼???D．使用腰围 E．定期行理疗、推拿、按摩 14.有关股骨颈骨折，以下哪项不是导致该处不易愈合的原因 A．缺少血液供应???B．骨折位于关节囊内???C．骨折类型???D．女性多见???E．年 龄大，且有骨质疏松 15.下列症状、体征与诊断半月板损伤无关的原因是 A．创伤史???B．抽屉试验 + ???C．研磨试验 + ???D．McMurray试验 + ???E．关 节绞锁?? 名词解释（每小题3分，共15分） ?Froment征 原发性骨质疏松症 骨折 Smith骨折 损伤性骨化 简答题：（每小题10分，共20分） 股骨颈骨折的治疗原则。 简述骨折的分类?。 病例分析题（20分） 病史：男。40岁，反复发作腰痛伴右下肢放射痛，与劳累有关，咳嗽、用力排便时可加重疼痛。查体右直腿抬高试验40度阳性，加强实验阳性。X线片示L4-5椎间隙变窄 问题：1）该患者最可能的诊断是什么？ 2）?其右下肢麻木的区域可能为？ 3）对诊断右定位定性意义的检查方法是？ 答案 一．1---5 BBCDE 6--10 DCDDC 11--15 CEBDB 二． 指发生在桡骨远端3cm范围内的桡骨远端骨折，其远折端向掌侧移位合并下尺桡关节脱位。