肌电图演示重点分析.pptVIP

肌电图及诱发电位的诊断与临床应用 第一部分：概况 第二部分：EMG及NCV的临床应用 第三部分：诱发电位的临床应用 一、肌电图(EMG) （一）基本概念 EMG:指同心圆针电极记录的肌肉在安静状态下和不同程度随意收缩状态下各种电活动的一种技术。 狭义EMG:同心圆针电极或常规EMG。 广义EMG：同心圆针电极、NCV、F波、H反射、RNS、运动单位计数、巨肌电图、SFEMG等。 （二）EMG在临床的地位 EMG是神经系统检查的延伸。 是组织化学、生物化学及基因等检测等技术不能取代的客观临床检测手段 （三）EMG的应用范畴 神经科、骨科、康复科、儿科、五官科、内分泌科、精神科、职业病、工伤鉴定等。 肌电图在大部分国家属神经科、骨科、康复科等 少数国家设独立科室（如瑞典） （四）国内EMG的状况 各地、各医院差别非常大，没有真正发挥其作用。 二、常用EMG检测的目的 1.常规EMG（同心圆针EMG） 鉴别神经源性和肌源性损害 排除神经肌肉接头病变 反映部分MU大小形态等变化 2.神经传导速度和F波的测定 运动和感觉神经的传导功能 诊断和鉴别髓鞘和轴索损害 F波反映近端运动神经的功能 与EMG结合具有定位诊断价值 3.重复神经电刺激 （RNS） 了解NMJ的功能 诊断和鉴别诊断突触前膜和后膜的 诊断MG和LES的特异性手段 4.SFEMG 了解NMJ的功能 可鉴别神经源性和肌