如何顺产之一判断真假临产-睡2014张宏玉案例.pptVIP

自然分娩讲座 主讲人 张宏玉 助产教授 内　　容 　　　　　　妊娠期常见问题及解答 第二节 如何顺产睡－认真的判断是否临产 亲爱的准爸爸妈妈们： 恭喜您们的宝宝就快要出生了！生育分娩是一个生理现象,对于身体健康,孕期检查正常的孕产妇,提倡自然的分娩,减少人为干涉。为此，我们提出以“睡，忍痛，慢临盆，晚断脐”为主要内容的自然分娩法，具体内容如下，希望得到您的支持和理解，欢迎您加入自然分娩行动。 该方法适合于没有疾病的正常孕产妇。 下面的简单评估可帮助你了解你是否属于正常孕产妇。 简单评估： 孕37---42周妊娠 胎位是头位 （胎头朝下，不管是枕后位，枕横位，枕前位，都是正常的，分娩过程中胎头会旋转的） 单胎（不是双胎） 孕期检查正常 。 无阴道流水、流血、发热等。 胎头已入盆－－表示头盆关系良好 （但是，有许多妇女是在宫缩发动后，边生边入盆，所以晚期不入盆的产妇，也能够顺产） 讲课主要内容 1、建立分娩自信心 2、预产期的不确定性 3、宫口开大的过程－－漫长的临产前期 产前的等待 －－41周问题 果冻分泌物－－来自宫颈的粘液 4、胎动：胎儿安全评估 5、关于骨盆 6、如果破水如何应对 7、宫口开大2CM了，入院后又不开了，怎么办？ 8、紧急接产处理 一、自信心最重要 首先，要相信正常分娩是生理过程，对母子有益，大部分妊娠是正常的，能够顺利分娩。即使有轻度的疾病，比如骨盆小，胎头高，羊水少，血压高，早破水等，也要尽可能争取顺产 产妇自己是分娩的主人 母亲要有信心，要有耐心，等待自然的宫缩发动。这是能够完成自然顺产最重要的第一步，也是最关键的一步。 是你和宝宝的合作，完成了分娩的生理过程，别人都是协作 者，她们技术的高低， 并不能决定 你分娩的难易 每个妈妈都是自己的观音,是你带着宝宝安全顺产带到世界~! 一个二胎妈妈??10:49:49我第一胎找了人，结果我在产房开到了4指半被拉去剖，医生说怕我的羊水流得太多宝宝缺氧，结果我在手术台上听到医生居然说句还有这么多羊水，想想花了钱找人真没好处。 熟人现象：干涉多（怕担责任），难产多 求人不如求自己，要努力学习，相信科学，相信自然，相信自己和宝宝！ 如果一个助产士说，你不听我的就生不出，别信她，这不是好助产士！如果她说： 你是自己顺出来的，我是来帮助你的！这才是真正的好助产士 二、预产期的不确定性 分娩的发动不受人类自主意识的支配，是一个原始的自主的系统 胎儿成熟是分娩发动的根本动因，成熟的胎儿（特别是肺的成熟）触发分娩发动的初始环节，随后各种因素不断的相互影响，最终分娩发动 37周－－－42周之间分娩都是正常的 所谓的预产期是根据未次月经推算的， 有很大的不准确性（不能确定具体的排卵受精时间） 即使现代的B超等技术， 也有很大的不准确性， B超诊断在二周左右的时间误差 过度的焦虑会影响分娩发动（人类的新皮层活动） 现在很多人不明白这个道理，一有动静，比如，见一点红，有一二次宫缩，甚至一到预产期哪一天，就跑去住院，结果会住院二三天或更长时间还不生，这样紧张疲劳，就容易发生难产。 有人先见红 ，也有人先有宫缩，也有人先破水 从见红到真正宫缩开始，要3－5天时间或更10几天更长时间 甚至宫口开大2-3个了， 也要经过1－2天，甚至更多天（有人开2个后，宫缩又停止） 寳唄つ??:教授，见红要去医院了吗？头胎没发动就剖了的，说盆骨小胎位不正，头大宏玉顺产教授??09:50:43见红还早，?可能还要一周多呢，?10几天的也有，?发动就是很慢的，?这是好多人剖的原因，?太早折腾了 11剖预:教授，我昨天晚上时不时，腰疼肚子硬，现在没有了，是怎么回事啊?宏玉顺产教授??09:48:29就这样啊，?慢慢的发动，?你没有好好学习啊 40周是不是就是足月了 有人选择日子剖宫产，认为到了38周，就能剖出来了，也有人想提前打催生针早点生，这是非常有害的。 因为预产期是不准的， 并且自然分娩的过程要好几天， 这个过程中，胎儿在继续的成熟 等待自然的宫缩有两个重要 的意义 第一：等待胎儿的成熟过程，40周了胎儿仍然可能不成熟 第二：等待宫颈的成熟过程，如果宫颈不成熟，催生针也是无效的。 三、宫口开大的过程－漫长的临产前期 生产的过程，就是子宫口打开的过程，把子宫看作一个口袋吧，里面住着宝宝，子宫收缩把下面的口子（就是子宫颈口）打开，宝宝就下降到阴道里（入盆，入骨盆里）娩出体外。 宫口开大的过程－－漫长的临产前期 在真正的宫缩开始之前，会有很长时间的假宫缩，也叫假临产（中医也叫作探痛）。 假宫缩并非是没有用的。这可以看作是产前的热身运动，这种不太规律的宫缩，会让子宫颈变软，变短（就是医学上讲的宫颈成熟），这样，真正宫缩开