上尿路结石案例.pptVIP

上尿路结石（肾和输尿管结石） 源城区人民医院外三科 肾和输尿管结石又称为上尿路结石，多发生于轻壮年，结石可以单粒，也可以多发，可以固定也可以活动。输尿管结石大多数位于三个生理性狭窄部位，2/3位于下段。 一、临床表现 1、活动后出现镜下血尿或肉眼血尿 2、疼痛: 性质\部位 3、伴感染: 尿频、尿痛 肾盂肾炎、肾积脓 4、无尿 二、诊 断 1、病史+体征：血尿、疼痛+肾区叩击痛 （输尿管区压痛） 2、实验室检查：a、尿常规、血常规 b、尿细菌培养 c、电解质＋尿酸 d、肾功能 e、代谢功能检查 . 3、影像学诊断：a、泌尿系B超 b、泌尿系平片 c、排泄性尿路造影 d、逆行肾盂造影