(第二章 保险合同.ppt

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(第二章 保险合同

三、保险合同的履行 保险合同的履行是指保险合同当事双方依法全面完成合同约定的行为。 (一)投保人应履行的义务 1、如实告知 2、缴纳保险费 3、维护保险标的安全 4、及时通知 5、出险施救 6、提供单证 7、协助追偿 (二)保险人义务的履行 1、承担保险责任 (1)保险赔偿 (2)施救费用 (3)争议处理费 (4)检验费用 2、条款说明 3、及时签发保险凭证 4、为 投保人、被保险人或再保险分出人保密 四、保险合同的变更 保险合同的变更,是指保险合同没有履行或没有完全履行之前,当事人根据情况变化,依照法律规定的条件和程序,对原保险合同的某些条款进行修改或补充的变动。 信泰人寿保险股份有限公司 批单 投保人: 被保险人: 兹经客户于2011-1-29日之申请,现本公司**号保单做出如下批注: 变更项目:减额交清 变更内容: 原保险金额:71000 缴清后的保险金额:3408 批注日期:2011-04-07 (一)保险合同主体的变更 保险合同主体的变更即保险人、投保人、被保险人或受益人的变更。 (二)保险合同内容的变更 保险合同内容变更是指当事人之间享受的权利、承担的义务发生的变更,表现为保险合同条款事项发生的变更。如保险标的、保险价值、危险程度、保险期限、保险费、保险金额等约定事项的变更。 五、保险合同的终止 保险合同的终止是指保险合同成立后,因法定或约定的事由发生,使合同确定的权利义务关系不再继续,法律效力完全消灭的法律事实。终止是保险合同发展的最终结果。 合同终止的原因: (一)因合同解除而终止 1、保险合同解除的形式 约定解除 协商解除 法定解除 裁决解除 2、投保人解除保险合同的情形及法律后果 除货物运输保险合同和运输工具航程保险合同外,投保人有权随时解除合同。财产保险收取保险责任开始至解除期间的保费;人身保险通常退还现金价值。 3、保险人解除保险合同的情形及法律后果 保险人不能任意解除保险合同,其解除保险合同的法定情形及法律后果有如下几种: (1)投保人故意不履行如实告知义务 (2)投保人过失不履行如实告知义务 (3)被保险人或受益人谎称发生保险事故 (4)投保人、被保险人故意制造保险事故 (5)投保人、被保险人在财产保险合同中未按照约定履行其对保险标的安全应尽的责任的 (6)财产保险合同中,保险标的危险程度增加的 (7)人身保险合同中,年龄误告且合同不满2年的 (8)人身保险期交合同中,中止超过2年的 (9)其他 (二)保险合同终止的其他原因 1、届满终止 2、履约终止 3、因合同主体行使终止权而终止 4、因保险标的全部灭失而终止 5、因法律规定的情况出现而终止 第五节 保险合同的争议处理 一、解决保险合同争议的方式 解决保险合同争议的方式一般有三种形式:协商、仲裁和诉讼。 (一)协商 协商是指合同主体在自愿诚信的基础上,根据法律规定及合同约定,充分交换意见,相互切磋理解,求大同存小异,对所争议的问题达成一致意见,自行解决争议的方式。 (二)仲裁 仲裁是指争议双方依仲裁协议,自愿将彼此间的争议交由双方共同信任、法律认可的仲裁员居中调解,并作出裁决。仲裁实行一裁终局的制度。 (三)诉讼 诉讼主要是指争议双方当事人通过国家审判机关---人民法院解决争端,进行裁决的办法。 二、保险合同条款的解除 如当事人对保险合同使用的语言文字有不同认识的,依照法律规定的方式或者常用的方式,对保险合同的内容或文字的含义予以确定或说明,称为保险合同的解释。 (一)保险合同条款的解释原则 对合同条款的解释通常应以公平和尊重合同所用语言、文字的含义为原则,只有在保险合同所用的语言、文字有歧义或者含义模糊,或者合同约定的内同有遗漏时,才需进行解释。 在对保险合同条款进行解释时,还有另一项重要原则,就是有利于被保险人、受益人的解释。 (二)保险合同条款的解释方法 1、文义解释 文义解释是指按保险合同条款用语的文字及特定含义或使用方式,解释保险合同条款的内同,尊重条款所用词句,不能超出也不能缩小保险合同所用词句的含义。它是解释保险合同条款最主要的方式。 2、意图解释 意图解释是指在保险合同的条款文义不清或者有歧义时,通过逻辑分析及其他背景材料等判断合同当事人订约当时的真实意图,据此来解释保险合同条款的方式。 3、补充解释 补充解释是指保险合同条款约定内容有遗漏或不完整时,借

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