畸形性骨炎2015月24日辩析.ppt

畸形性骨炎 江西省人民医院 内分泌科 。 。 头颅CT 头颅CT 头颅x片 头颅x片 下肢骨X线片 病例特点 老年女性，病史较长。 骨骼疼痛 体检有骨骼畸形 影像学检查有： ALP显著升高 诊断 畸形性骨炎 什么是畸形性骨炎？ 1877年伦敦的James Paget 首先描述。 本病主要表现为骨吸收增加的慢性、局限性骨骼病变。特征是骨吸收增加，随之代偿性的新骨形成增加，股转换骨重建单位的生成率增加，导致骨病变部位的编织骨和板层骨镶嵌，这种结构改变使骨膨大、疏松、血管增多、易发生畸形和骨折。 这个病常见吗？ 多见于欧洲、北美、澳大利亚和新西兰，盎格鲁撒克民族多见1。 但近十年来国人发病人数逐渐增加，病例遍布全国各地，但北方比南方多2。 男、女性均可累计，比例：7:6.大多发生在40岁以上，随年龄增加，患病率增加。尸体解剖发现50岁以上者，每增加10岁，患病率增加1倍。 阳性家族史者15%。国内曾有报道一个家族中遗传性畸形性骨炎7例。 病因？ 本病的发病原因尚不明确，目前主要有以下几种学说。 1.病毒感染 2.遗传因素和环境因素 它有什么临床表现？ 本病大约有10%～20%的患者并无临床症状，往往在因其他疾病行X线检查时偶然发现。有症状的患者主要有以下的表现： 疼痛 多数人表现为腰背痛、骨痛（股骨、胫腓骨、颅骨等）、关节痛