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* 临床医学专业八年制卫生部规划教材 《病理生理学》 第2版 低渗？ 脱水？ 低血钠性细胞外液减少 ——低渗性脱水 Hypotonic dehydration concept 血清钠浓度130mmol/L serum[Na+] 130 mmol/L 失钠失水 sodium loss ＞ water loss 血浆渗透压280mOsm/L plasma osmotic pressure  280 mOsm/L 低渗性脱水 hypotonic dehydration 低渗性脱水 原因和机制 代偿过程 对机体的影响 防治原则 结合病例 原因和机制 丧失大量消化液只补充水分 大汗后只补充水分 肾外因素 使用排钠性利尿剂 渗透性利尿作用 肾内因素 大面积烧伤 对醛固酮反应性降低 Addison病 原因和机制 丧失大量消化液只补充水分 大汗后只补充水分 肾外因素 使用排钠性利尿剂 渗透性利尿作用 肾内因素 大面积烧伤 对醛固酮反应性降低 Addison病 呕吐 腹泻 原因和机制 丧失大量消化液只补充水分 大汗后只补充水分 肾外因素 使用排钠性利尿剂 渗透性利尿作用 肾内因素 大面积烧伤 对醛固酮反应性降低 Addison病 低渗液，但大量出汗也可伴有明显的钠丢失 （每小时丢失30~40mmol） 原因和机制 丧失大量消化液只补充水分 大汗后只补充水分 肾外因素 使用排钠性利尿剂 渗