培训课件--方剂学泻下剂.pptVIP

随证加减： 原书：“老年气血虚者，去芒硝”。或适当增加参、归用量。 附方：新加黄龙汤 组成： 甘草 姜汁 当归 人参 海参 麦冬 玄参 生地 芒硝 大黄 君 臣 佐1 佐2 使 功用：泄热通便，滋阴益气。 主治：热结里实，气阴不足证。大便秘结，腹中胀满而硬，神倦少气，口干咽燥，唇裂舌焦，苔焦黄或焦黑燥裂。 趣味记忆法： 新加黄龙汤：人卖海龟忙,将草地闲黄 （人参 麦冬 海参 当归芒硝 姜汁 生甘草 细生地 玄参 生大黄） 病案分析 王某，男，18岁。 主诉：腹痛，时时下痢，下恶臭清水1周。患者因幼年丧父，家境贫寒，靠穿街走巷，贩卖爆米花度日。时值新年，尤为辛苦，经常饮食失时，饥餐冷饮，更受风寒，遂以致病。又初因劳碌，未能及时就医，十余日后，病情加剧，始来求诊。就诊时症见脘腹痞满，疼痛拒按，时时下痢，色纯青，气甚臭，口渴，舌红苔黄厚，脉滑而实。 思考题 1、简述大承气汤的主治证。 2、简要比较三承气汤（大、小、调胃承气汤）在功用、主治、用法方面的区别。 3、简述大枣在十枣汤中的配伍意义。 4、大承气汤、济川煎、温脾汤、黄龙汤皆可治大便秘结，其病机有何不同？ 功用：攻下冷积，温补脾阳。 方解： 甘草 人参 当归 干姜 芒硝 附子 大黄 君 臣 佐