培训课件--中医诊断八纲.pptVIP

* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 一、证候相兼—八纲间必然关系 是从病位表里、病性寒热、邪正盛衰虚实等不同角度对病情进行综合辨别。 临床最基本证候： 表（实）寒证、表（实）热证、表虚证、 里实寒证、里实热证、里虚寒证、里虚热证 二、证候错杂—疾病复杂性 疾病某一阶段，两个以上相兼证候同见。 八纲中证候错杂关系可表现为： （一）表里同病 （二）寒热错杂 （三）虚实夹杂 外感病 表邪入里 里证已现，表证未除 表证未愈，复有内伤 饮食劳伤 内伤病 里证未愈，复有表证 外邪 表里同病 表里同病机理 （一）表里同病  症状：恶寒、头痛、身痛、肢冷、腹痛、吐泻、脉迟等。 表里俱寒—里有寒而表寒外束，或外感寒邪，内伤饮食生冷等，均可引起此证。 表寒里热—表寒未解而里热已作，或里本有热而表受寒邪，可见此证。即“寒包火”证。 症状：恶寒发热、头痛、身痛、口渴引饮、心烦 （二）寒热错杂 寒热错杂可分为表里与上下两部分。 指在同一病人身上存在着不同性质的症状。 1、表里：表里的寒热错杂表现为 表寒里热 表热里寒 （1）上热下寒：如《伤寒论》中的“黄连汤”证。 “ 胸中有热，腹中冷痛，黄连汤主之。” （2）上寒下热：胃脘冷痛，呕吐清涎， 又兼见尿频尿痛，小便短赤。 2、上下