培训课件--BPD发病机理新观点.pptVIP

Tyson et al, NEJM 1999 ELBW患儿维生素A补充 生后最初28天内肌注Vit A 5000 iU 每周3次 ● 减少Vit A 缺乏的生物化学表现 ● 轻微降低BPD发生风险 结局 Vit A组 对照组 RR (CI) p-value n = 405 n = 402 BPD* 55 % 62 % 0.89 0.03 (0.8-0.99) * 36 wks pma Ambalavanan, Kennedy, Tyson, Carlo 1J Pediatr 2004 2Pediatrcs 2005 vitA补充疗法的调查: 临床实践与证据一致吗? 仅20 %以下的III级NICU中在应用Vit A补充 美国大多数新生儿学家认为补充VitA的作用很小或未被证实1 没有长期的益处2 吸入NO(NO)治疗BPD? 可能的治疗作用: ● 改善气体交换, FiO2 ● 肺动脉压 ● 抗炎及抗氧化作用 ● 表面活性物质的保护作用 ● 保护及促进发育中肺的血管生成及肺泡化 吸入NO(iNO)治疗早产儿呼吸衰竭 Cochrane Database of Systemat