培训课件--Coombs试验.pptVIP

如血清与相应红细胞在37℃水浴中致敏1小时，则血清中75%的抗体吸附于红细胞上，如致敏2小时，则抗体吸附达95%，如以低离子溶液代替生理盐水配制5%红细胞悬液，则致敏时间可减少至15～30分钟 红细胞洗涤应迅速，彻底、不应中途停止。受检红细胞一定要用盐水洗涤3次以上，洗涤时盐水要足量并用力冲入管底，使压积于管底的红细胞松离，以除去红细胞悬液中混杂的血清蛋白，要防止手上的蛋白污染。1滴1：4000稀释的血清可中和抗球蛋白血清1滴，导致假阴性结果 。 全凝集或冷凝集血液标本及含有Wharton胶的脐血标本，若洗涤不充分，血液标本中有很多网织红细胞，且抗球蛋白试剂中含有抗运铁蛋白时，均可使红细胞发生凝集 如结果为阴性，最好对阴性结果进行核实，即在该试管中再加一滴lgG致敏红细胞，如结果为阳性，则表示试管内的抗球蛋白试剂未被消耗，阴性结果可靠。 * * 抗人球蛋白试验（ Coombs试验 ） Coombs试验是利用抗球蛋白抗体作为第二抗体，连接与红细胞表面抗原结合的特异抗体，使红细胞凝集。 抗人球法是检测不完全抗体的经典方法，其方法有两类。 直接Coombs试验：是检查被检红细胞上有无不完全抗体。 间接Coombs试验：是检查血清中游离的不完全抗体 天然抗体与免疫血型抗体比较 天然抗体 免疫血型抗体 性质 完全抗体 不完全抗体 Ig IgM IgG 抗原刺激 没有可察觉的抗